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筆頭著者 齋藤 修 (担当編集)
メジカルビュー社
電子版ISBN
電子版発売日 2019年2月11日
ページ数 280
判型 B5変
印刷版ISBN 978-4-7583-1861-7
印刷版発行年月 2018年10月
書籍・雑誌概要
助手を経て,いざ執刀医になったとき,術前にどのような心構えや準備をすればいいのか,術中に最も気をつけるべきことは何か,これらをきちんと理解し,整理しておく必要がある。
本書は,下肢手術の基本的な手技について,手術の流れとペース配分が理解しやすいように,手術を「起承転結」の4段階に分けて解説している。特に執刀医になりたての整形外科医が経験することが多い疾患について,観血的整復固定術(ORIF),鏡視下手術,靱帯再建術,人工関節置換術など,オールカラーの紙面に豊富なイラストでわかりやすく紹介。
各項目では,臨床の最前線で活躍している医師が実際に経験して得た知識を,「アドバイス」や「ピットフォール」として随所に掲載している。執刀医となったその日から即役立つ,必携の一冊!
目次
■執刀医の心得 齋藤 修
■股関節後方脱臼骨折(後壁骨折)に対するORIF 鈴木 卓
皮切~寛骨臼後面の露出
後壁骨片の翻転と関節内洗浄~Marginal impactionへの対応
後壁骨折の整復と固定~全体のバットレスプレート固定
骨切り部と小外旋筋群の修復~創閉鎖
■FAIに対する股関節鏡視下手術 星野裕信,錦野匠一
ポータルの設置~関節包切開
鏡視とプロービングによる病変部の確認
Pincer病変のrim triming~Cam病変のosteoplasty
関節包縫合~創閉鎖
■人工股関節全置換術(THA):後方アプローチ セメントレス 穂坂邦大
皮切~脱臼・大腿骨頸部骨切り
臼蓋の処置・臼蓋インプラントの設置~大腿骨の処置
トライアル・脱臼肢位の確認~ライナー・大腿骨インプラント設置
関節包・短外旋筋群の縫合~閉創
■大腿骨頚部骨折に対する人工骨頭置換術・後方アプローチ 清水 学
皮切~展開
頚部骨切り~寛骨臼の確認
ラスピング~トライアルによる試整復
ステム挿入~創閉鎖
■大腿骨頚部骨折(不安定型)に対するTwin Hookを用いたORIF 衣笠清人
皮切~展開
整復~仮固定
ガイドピン刺入~ピン&バレル孔作製
内固定~X線透視チェック
■大腿骨転子部骨折に対するshort femoral nail法 久留隆史
皮切~エントリーポイントの決定
ネイル挿入~直接的整復操作
ラグスクリューの設置~コンプレッション操作
横止めスクリュー~創閉鎖
■大腿骨転子部骨折に対するcephalomedullary long nail法 野田知之
牽引による整復~整復
ガイドピン挿入・ネイル挿入点の作製~ガイドロッド挿入・リーミング
ネイル挿入~ラグスクリューもしくはブレードの挿入
遠位横止め~創閉鎖
■大腿骨ステム周囲骨折に対するORIF 廣村健太郎,兼氏 歩
皮切~展開
骨折の整復,仮固定
プレートの設置~プレートの固定
創閉鎖
■膝蓋骨骨折に対するORIF 橋本晋平
皮切~展開
整復
2 part骨折~膝蓋骨下極骨折に対する手技
創閉鎖
■脛骨高原骨折に対するORIF 小林 誠
皮切
関節包の切開
陥没骨折の整復
内固定~創閉鎖
■ハムストリングを用いた解剖学的二重束前十字靱帯再建術 森本祐介
ポータル作製~関節内の鏡視
グラフト採取~脛骨側のドリリング
グラフト挿入
脛骨側固定~ドレーン留置・閉創
■高位脛骨骨切り術(HTO)・Opening wedge HTO 熊谷 研,齋藤知行
皮切~骨膜下剥離
骨切りラインの決定~骨切り
骨切り部の開大~人工骨の挿入
プレート固定~創閉鎖
■人工膝関節全置換術(TKA) 龍 啓之助
下肢ランドマーク~顆間部郭清
大腿骨遠位骨切り~伸展・屈曲ギャップの評価
大腿骨前方・後顆骨切り~トライアル・アライメントチェック
コンポーネントの設置~創閉鎖
■人工膝関節単顆置換術(UKA) 鈴木 元
皮切~関節の展開
脛骨の骨切りガイド設置~骨切りの評価
大腿骨遠位骨切り~大腿骨後顆骨切り
試験整復~創閉鎖
■Pilon骨折に対するORIF 長野博志
緊急手術
根治的手術の術前計画
根治的手術
創閉鎖
■髄内釘を用いた距骨体部切除併用足関節固定術 岩田直也,松本 和
皮切~腓骨の骨切り
距骨の骨切りおよび距骨体部切除~アキレス腱切離
髄内釘固定~腓骨の整復および固定
骨移植~創閉鎖
■人工足関節置換術(TAA) 豊島洋一
皮切~長母趾伸筋と前脛骨筋の展開
骨切り
インプラントの設置
創閉鎖
■距骨骨軟骨損傷に対する骨髄刺激法 三木慎也,安井洋一,宮本 亘
ポータルの作製
関節内の鏡視
病変の掻爬
軟骨下骨の穿孔~創閉鎖
■踵骨骨折に対する外側横皮切による整復固定術 小川真人
皮切~展開
整復
内固定
ドレーン留置~創閉鎖
■アキレス腱断裂に対する強固な腱縫合術 成瀬康治,占部 憲
皮切
下腿筋膜下の展開
アキレス腱縫合
下腿筋膜の縫合と創閉鎖