書籍・雑誌概要

ローテーション前の心構えから、術前評価に役立つ知識、研修医が多く立ち会う各診療科別の麻酔管理に至るまで、要点を最速で理解できるよう厳選してコンパクトにまとめた。
合併症患者への対応や緊急時のトラブルシューティングなど、現場で即戦力となるための知識を凝縮。「やりがちなミス」や「肝を冷やした症例」といった実例をもとに、実践的なスキルの習得を支援する。
ポイントを押さえた端的な解説は、チェックリストとしても役立つ。麻酔科ローテのお供に最適な1冊。

目次

Ⅰ 麻酔科ローテ前にまずはここから
　1　麻酔科ローテ前の10箇条
　2　こんな変化が起こったらすぐに原因・対応を考えよう！
　　・点滴の滴下不良，速度
　　・気道内圧の変化
　　・呼気二酸化炭素分圧（EtCO2）の変化
　　・血圧・脈拍の変動
　3　典型的な1日のタイムテーブル
　　・大学病院の1例
　　・市中病院の1例
Ⅱ 術前に押さえておきたい！ 必須知識
　1　術前に内服すべき薬剤/中止すべき薬剤
　　・手術当日に内服すべき薬
　　・中止してほしい薬
　2　絶飲絶食時間/ 術前補水液の考え方
　3　輸液について
　　・輸液量の考え方
　　・輸液量の計算
　　・よく使われる輸液製剤
　4　手術体位/体位変換
　　COLUMN 風邪が治ってからどれくらいで全身麻酔できる？
　5　ルートキープのコツ
　6　挿管のコツ
　7　動脈ライン（Aライン）のコツ
　8　区域麻酔
　　・硬膜外麻酔
　　・脊髄くも膜下麻酔
Ⅲ 手術当日の準備～麻酔導入～維持～覚醒
　1　手術室の準備
　　・配管接続
　　Advanced 呼吸器（よく使うモードや簡単な操作方法）
　　・薬剤
　　・アンプルの切り方/バイアルの扱い方
　　・シリンジポンプの使い方
　　・気管チューブ
　　・声門上器具の種類と選択基準
　　・喉頭鏡，挿管道具の種類と使い分け
　　・モニター
　2　朝カンファをどう乗り切るか
　　・術前評価と発表のポイント
　3　導入と麻酔維持
　　・準備
　　・麻酔薬の投与目安
　　・薬剤の持続投与
　4　覚醒/抜管/退室
　　・抜管基準
　　・退室基準
Ⅳ 合併症がある場合の麻酔
　1　内分泌系疾患
　　・糖尿病
　　・肥満
　2　ステロイド内服中患者
　3　心血管系疾患
　　・高血圧
　　・虚血性心疾患
　　・不整脈（心房細動）
　　・不整脈（その他）
　　・心不全
　4　腎不全/ 透析患者
　5　呼吸器疾患
　　・喫煙
　　・気管支喘息
　　・慢性閉塞性肺疾患（COPD）
　　・間質性肺炎
　6　脳神経系疾患
　　・虚血性脳血管障害
　　・出血性脳血管障害
　　・てんかん
　7　肝機能障害
　8　甲状腺機能異常
　　・甲状腺機能亢進
　　・甲状腺機能低下
　9　胃食道逆流症
　10　脊髄損傷
　　・急性期
　　・慢性期
Ⅴ ローテが始まってから読みたい各科の麻酔
　1　体表の手術（乳腺外科・皮膚科・形成外科）
　　・乳房切除術
　　・皮膚腫瘍切除術
　2　脳外科手術
　　・頭蓋内手術
　　・脳出血手術
　　・脳動脈瘤クリッピング
　　・Hardy手術
　　・もやもや病 血管吻合術
　　・頸動脈内膜剥離術（CEA）
　　Advanced Awake surgery
　3　頭頸部手術
　　・副鼻腔炎手術
　　・耳の手術
　　・扁桃摘出術
　　・甲状腺手術
　　・ラリンゴマイクロサージェリー
　　・遊離皮弁手術（頭頸部）
　4　消化器外科手術
　　・腹腔鏡手術について
　　・鼠径ヘルニア
　　・幽門側胃切除/ 胃全摘術
　　・結腸切除術/低位前方切除術
　　・汎発性腹膜炎手術
　　・食道切除術
　　・肝切除術
　　・膵切除術
　5　整形外科手術
　　・脊椎手術
　　・関節手術
　　・骨折手術
　　・肩手術
　6　泌尿器科手術
　　・経尿道的前立腺切除術（TUR-P）/経尿道的膀胱腫瘍切除術（TUR-bt）
　　・ロボット支援下前立腺切除術
　　・腎摘出術
　　・膀胱全摘術
　　Advanced 腎移植術
　　Advanced 褐色細胞腫
　7　産婦人科手術
　　・帝王切開術（予定）
　　・帝王切開術（緊急）
　　・子宮全摘術
　　・卵巣摘出術
　　・卵巣茎捻転手術
　8　眼科手術
　　・斜視手術
　　・その他（白内障/硝子体手術など）
　9　心臓血管外科手術
　　・腹部大動脈瘤/ 胸部大動脈瘤ステント挿入術
　10　呼吸器外科手術
　　・気胸
　　・肺葉切除術
　　・縦隔腫瘍手術
　　Advanced 肺全摘術
Ⅵ トラブルシューティング
　1　急激な血圧低下
　　・麻酔薬による心収縮力抑制，血管拡張
　2　血圧上昇/ 頻脈
　　・挿管操作
　　・疼痛
　　・気腹
　　・覚醒
　3　バッキング
　4　SpO2低下
　5　モニター異常
　6　点滴が落ちない
　7　怖い「人的エラー」
　　・誤薬・誤投与
　　・シリンジポンプの設定ミス
　　・麻酔器の漏れ
Ⅶ 【上級編】肝を冷やした症例への対処法
　　１　危機的出血
　　２　アナフィラキシーショック
　　３　dif cult airway
　　４　局所麻酔中毒
　　５　悪性高熱症
　　６　肺塞栓
　　
MEMO
　　難しくない！　簡単なγ計算
　　麻酔科的　血ガスの見方
　　導入方法の言い回し
　　フルストマックとは
　　NSAIDs過敏喘息がある場合に注意
　　バルサルバとは
　　pringle法とは
　　TUR症候群とは
　　○Fr÷3＝外径mmとなる