書籍・雑誌概要

造血幹細胞移植にかかわる看護師のための実践書．改訂第2版では，最新の知見や診療ガイドラインの内容をふまえ，基礎的な知識・用語からていねいに解説．治療の選択における意思決定の場面から，治療中，退院後の外来フォローにいたるまで，看護の内容をさらに充実させた．具体的な事例も収載．紙面には図やイラストを豊富に取り入れ，看護実践のわかりやすさを追求した1冊．

目次

【主要目次】
改訂第2版の序
第1章　造血幹細胞移植の基礎知識
1　造血幹細胞移植とは
2　造血幹細胞移植の種類
　A　ドナー（提供者）とレシピエント（患者）の関係による分類
　B　幹細胞の起源による分類
　C　骨髄破壊的同種移植と骨髄非破壊的同種移植（ミニ移植）
第2章　造血幹細胞移植の実際
1　移植の選択，そのタイミング
　A　移植選択の時期
　B　患者との話し合い
　C　移植とドナーの選択
　D　疾患と移植のタイミング
2　造血幹細胞移植のための準備
　A　患者紹介と初診
　B　インフォームド・コンセント
　C　精子保存・卵子保存
　D　ドナーとの話し合い
　E　患者の医学的評価
　F　移植チーム
3　造血幹細胞移植の前処置（移植前治療）
　A　前処置とは
　B　同種移植でよく使われる前処置
　C　自家移植でよく使われる前処置
　D　前処置でよく使われる抗がん薬（免疫抑制薬）とその副作用
　E　前処置の看護
　F　全身放射線照射（TBI）の目的とその副作用
　G　TBI時の看護
4　免疫抑制薬の投与（GVHDの予防）
　A　カルシニューリンインヒビター
　B　メトトレキサート（MTX：メソトレキセート）
　C　その他
5　造血幹細胞の採取と処理
　A　骨髄採取
　B　骨髄採取時の看護
　C　末梢血幹細胞採取
　D　末梢血幹細胞採取時の看護
6　造血幹細胞の輸注
　A　輸注の方法
　B　輸注時の看護
7　輸血
　A　移植時の輸血
　B　血液型不適合造血幹細胞移植時の輸血
　C　輸血時の看護
第3章　感染予防
1　移植決定からクリーンルーム入室までの看護
　A　オリエンテーション
　B　クリーンルームの準備
　C　患者の状態の把握
2　移植前の感染創チェック
3　食事
　A　無菌食
　B　栄養管理
4　クリーンルーム入室中の看護
　A　患者の状態把握
　B　中心静脈カテーテル管理
　C　清潔の保持
　D　環境整備
　E　内服
　F　面会
　G　食事
　H　リハビリテーション
5　クリーンルームから一般病室へ
第4章　移植合併症とその対策
　移植後経過と合併する疾患・症状の関係
第4章-1　移植合併症と看護
1　感染症
　A　移植時期別の感染症
　B　予防・治療
　C　感染症の看護
2　出血性膀胱炎
　A　前処置の際の出血性膀胱炎
　B　移植後1ヵ月以降の晩期出血性膀胱炎
　C　発症要因
　D　治療
　E　予後
　F　出血性膀胱炎の看護
3　肝中心静脈閉塞症（VOD，SOS）
　A　発症要因
　B　症状
　C　検査
　D　診断
　E　治療
　F　予後
　G　肝中心静脈閉塞症の看護
4　血栓性微小血管障害（TMA）
　A　原因
　B　症状・検査
　C　診断・重症度
　D　治療
　E　予後
　F　血栓性微小血管障害の看護
5　移植片対宿主病（GVHD）
　A　急性GVHDの発症要因
　B　症状
　C　診断・重症度
　D　予防
　E　治療
　F　GVHDの看護
6　呼吸器合併症
　A　閉塞性細気管支炎（BO）
　B　器質化肺炎を伴う閉塞性細気管支炎（BOOP）
　C　特発性肺炎症候群（IPS），とくに晩期発症IPS
　D　呼吸器合併症の看護
7　生着症候群
　A　発症要因
　B　症状
　C　検査・診断
　D　治療
　E　生着症候群の看護
8　生着不全と拒絶
　A　生着不全となる要因
　B　診断
　C　治療
　D　予防
　E　生着不全と拒絶の看護
9　晩期障害
　A　慢性GVHD
　B　二次性がん
　C　甲状腺機能障害，性腺機能障害
　D　再発
　E　晩期障害の看護
第4章-2　よくみられる症状と看護
1　口内炎
　A　移植時の口内炎とは
　B　症状の観察とアセスメント
　C　看護の実際
2　疼痛
　A　移植時の疼痛とは
　B　症状の観察とアセスメント
　C　看護の実際
3　悪心・嘔吐
　A　移植時の悪心・嘔吐とは
　B　症状の観察とアセスメント
　C　看護の実際
4　下痢
　A　移植時の下痢とは
　B　症状の観察とアセスメント
　C　看護の実際
5　便秘
　A　移植時の便秘とは
　B　症状の観察とアセスメント
　C　看護の実際
6　貧血
　A　移植時の貧血とは
　B　症状の観察とアセスメント
　C　看護の実際
7　出血
　A　移植時の出血とは
　B　症状の観察とアセスメント
　C　看護の実際
8　乏尿，浮腫，体重増加
　A　移植時の乏尿，浮腫，体重増加とは
　B　症状の観察とアセスメント
　C　看護の実際
9　脱毛
　A　移植時の脱毛とは
　B　症状の観察とアセスメント
　C　看護の実際
10　皮疹，びらん，潰瘍など
　A　移植時の皮疹，びらん，潰瘍とは
　B　症状の観察とアセスメント
　C　看護の実際
11　心臓の障害
　A　移植時の心臓の障害とは
　B　症状の観察とアセスメント
　C　看護の実際
12　肝臓の障害
　A　移植時の肝臓の障害とは
　B　症状の観察とアセスメント
　C　看護の実際
13　膵炎
　A　移植時の膵炎とは
　B　症状の観察とアセスメント
　C　看護の実際
14　高血糖
　A　移植時の高血糖とは
　B　症状の観察とアセスメント
　C　看護の実際
15　眼の障害
　A　移植時の眼の障害とは
　B　症状の観察とアセスメント
　C　看護の実際
16　精神神経症状
　A　移植時の精神症状とは
　B　精神症状のアセスメントと対応
　C　神経症状のアセスメントと対応
　D　看護の実際
第5章　造血幹細胞移植を受ける患者への精神的支援
　A　インフォームド・コンセントと精神的支援
　B　ドナーへの精神的支援
第6章　退院指導，移植後外来フォロー
　A　退院指導
　B　造血幹細胞移植後看護外来
第7章　患者症例
　1　症例1：大きな合併症が起こらなかった患者
　2　症例2：ADL 低下のあった患者
　3　症例3：急性GVHDで皮膚症状が強く出た患者
　4　症例4：口腔内症状が強く出た患者
付録　筆者の施設の患者参加型クリティカルパス
索引