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プライマリ・ケアの現場でもう困らない!止まらない“せき”の診かた

プライマリ・ケアの現場でもう困らない!止まらない“せき”の診かた
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筆頭著者 田中 裕士 (著)

医療法人社団潮陵会理事長

南江堂

電子版ISBN 978-4-524-25145-2

電子版発売日 2016年11月21日

ページ数 180

判型 A5

印刷版ISBN 978-4-524-25977-9

印刷版発行年月 2016年9月

DOI https://doi.org/10.15106/9784524259779

書籍・雑誌概要

「先生、“せき”だけが止まらないんです!」こんな患者さんが来て診療に困ったことは…?プライマリ・ケアの現場で頻繁に遭遇するものの、原因が多岐にわたるためその診断・治療に苦慮するケースの多い“せき”の診かたをエキスパートに学ぶ。基本的な診かたから原因疾患の見極め方、治療のコツまでをわかりやすく解説。鑑別のフローチャート、各章冒頭のエッセンスやポイントで、短時間で要点を確認できる。臨床現場ですぐに役立つ心強い一冊。

目次

【内容目次】
はじめに-どうしてこんなに“せき”が止まらなくなったのか?
2週間以上の咳嗽鑑別フローチャート
8週間以上の慢性咳嗽鑑別フローチャート
第1章 問診で絞り込む3つの診断ポイント
 A 好発時間:咳嗽の起こりやすい時間帯でどこまで絞れるのか?
 B 喀痰の有無:乾性咳嗽と湿性咳嗽では異なる
 C 持続時間・期間で異なる咳嗽
第2章 頻度の高い順で考えよう:“せき”のタイプ別鑑別診断と治療総論
 A 感染および感染後の咳嗽
 B 花粉飛散時期,ほこり吸入後の咳嗽
 C 呼吸困難を伴う咳嗽
 D 何年も続いている咳嗽
  症例1 10年以上継続した軽度乾性咳嗽(91歳,女性)
第3章 問診の肝!過去の治療内容と症状からわかる本当の診断
第4章 診断がつけば容易に止まる咳喘息だが
第5章 意外に多いアレルギー性鼻炎・副鼻腔炎・咽喉頭炎に伴う“せき”
 A アレルギー性鼻炎・副鼻腔炎・咽喉頭炎
 B 好酸球性副鼻腔炎
 C 細菌性鼻炎・副鼻腔炎
第6章 長引く“せき”を起こす感染症
 A 治療が遅れると止まらない百日咳
 B マイコプラズマによる集団感染,重症化,細気管支炎
 C 軽症でだらだら続く副鼻腔気管支症候群
 D 最後に気づく気管支結核
  症例1 手遅れの百日咳治療(43歳,女性)
  症例2 救急外来での失敗例(34歳,男性)
  症例3 吸入配合薬で咳が止まらない(16歳,女性.学生)
  症例4 喘息と気管支結核(46歳,女性)
  症例5 基礎疾患のない気管支結核(31歳,男性)
第7章 無視できないPM2.5,黄砂,酸性霧による“せき”の悪化
第8章 心因性咳嗽の見破り方:薬が効かない待合室,診察室での耳障りな“せき”
  症例1 家庭内暴力が原因(10歳,男子.小学生)
  症例2 夫婦仲の悪さが原因(70歳代,女性)
  症例3 咳嗽の原因が変わる症例(16歳,女子.高校生)
  症例4 Asperger症候群の咳嗽(29歳,男性)
第9章 仕事場での“せき”(職業性咳嗽)
  症例1 基礎疾患にアレルギー性鼻炎あり(31歳,女性)
  症例2 既往に小児喘息あり(53歳,女性)
第10章 新築・リフォーム後の家,タバコや線香の煙などで起こる“せき”
  症例1 家族同時発生の咳嗽(40歳代,女性)
  症例2 学校がシックビルディング(10歳代,男子.高校生)
第11章 困ったときの漢方治療
  症例1 西洋薬に副作用の出る症例(20歳代,男性)
索引

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