書籍・雑誌概要

高齢者への看護実践に必要な解剖・病態生理や加齢変化，高齢者に特徴的な老年症候群の知識と，それらが高齢者の生活に及ぼす影響をふまえたアセスメント・介入・評価を解説．また，代表的な疾患の事例を通して，治療や健康レベルに応じた看護技術の展開を具体的に提示．今改訂では，今後ますます重要になる高齢者の「自立・自律」「セルフケア」の支援に欠かせないウェルネスの視点を一層充実させた．

目次

【内容目次】
第Ⅰ章　現代の高齢者とその理解
　1 高齢者の理解
　　A．高齢者の発達的特徴
　　　１●老化とは
　　　２●老年期の発達と成長
　　B．高齢者と環境
　　　１●環境に対する反応
　　　２●高齢者を取り巻く社会的環境
　　C．高齢者の健康
　　　１●生活不活発病（廃用症候群）
　　　２●老年症候群
　　　３●老年病
　2 高齢者の看護
　　A．老年看護の理論と原則
　　　1●ウェルネス理論
　　　2●ニード理論
　　B．老年看護の特徴
　　　1●生きる全体像へのアプローチ
　　　2●チームアプローチ
　　　3●エンドオブライフ・ケア
　　C．老年看護の目標
　　D．老年看護を構成する要素
　　E．老年看護の技術
　　
第Ⅱ章　老年看護の基本技術　　ヘルスアセスメント
　1 ヘルスアセスメントとは
　　A．老年看護におけるヘルスアセスメントの意義
　　B．高齢者の示す症状の特徴
　2 ヘルスアセスメントの実際
　　A．高齢者への面接の進め方
　　B．面接の構造と老年看護におけるポイント
　　　１●主訴と現病歴
　　　２●これまでの健康状態
　　　３●家族歴，家族状況，心理社会的状況
　　　４●系統レビュー
　　C．身体所見のとり方と老年看護におけるポイント
　　　１●バイタルサインズ
　　　２●意識状態・精神状態
　　　３●身長・体重
　　　４●皮膚
　　　５●頭頸部
　　　６●胸部・腹部
　　　７●神経系・筋骨格系
　　　８●生活状態
　　D．看護問題の確定と看護計画の立案
　　E．高齢者総合機能評価
　　
第Ⅲ章　高齢者の生活と看護　　加齢変化とフィジカルアセスメントの技術
　1 呼吸
　　A．基礎知識
　　　１●高齢者における呼吸とは
　　　２●成人の呼吸器の構造と機能
　　　３●高齢者の呼吸の特徴
　　　４●高齢者の呼吸機能に影響する要因
　　B．看護実践の展開
　　　1●アセスメント
　　　2●目標
　　　3●介入
　　　4●評価
　　　5●看護技術が高齢者に及ぼす影響
　2 循環
　　A．基礎知識
　　　１●高齢者における循環とは
　　　２●成人の循環器の構造と機能
　　　３●高齢者の循環機能の特徴
　　　４●高齢者の循環機能に影響する要因
　　B．看護実践の展開
　　　１●アセスメント
　　　２●目標
　　　３●介入
　　　４●評価
　　　５●看護技術が高齢者に及ぼす影響
　3 食事
　　A．基礎知識
　　　１●高齢者における食事とは
　　　２●成人の消化器の構造と機能
　　　３●高齢者の摂食機能の特徴
　　　４●高齢者の摂食機能に影響する要因
　　B．看護実践の展開
　　　１●アセスメント
　　　２●目標
　　　３●介入
　　　４●評価
　　　５●看護技術が高齢者に及ぼす影響
　　　　コラム 不顕性誤嚥と肺炎
　4 排泄
　　　　●高齢者における排泄とは
　　4-1 排尿
　　A．基礎知識
　　　１●成人の下部尿路の構造と機能
　　　２●高齢者の下部尿路の特徴
　　　３●高齢者の下部尿路機能に影響する要因
　　B．看護実践の展開
　　　１●アセスメント
　　　２●目標
　　　３●介入
　　　４●評価
　　4-2 排便
　　A．基礎知識
　　　１●成人の直腸・肛門管の構造と機能
　　　２●高齢者の直腸・肛門管の特徴
　　　３●高齢者の排便機能に影響する要因
　　B．看護実践の展開
　　　１●アセスメント
　　　２●目標
　　　３●介入
　　　４●評価
　5 動作と移動
　　A．基礎知識
　　　１●高齢者における動作と移動とは
　　　２●成人の筋骨格系・脳神経系の構造と機能
　　　３●高齢者の動作と移動の特徴
　　　４●高齢者の動作・移動能力に影響する要因
　B．看護実践の展開
　　　１●アセスメント
　　　２●目標
　　　３●介入
　　　４●評価
　　　５●看護技術が高齢者に及ぼす影響
　6 睡眠
　　A．基礎知識
　　　１●高齢者における睡眠とは
　　　２●成人の睡眠の構造と機能
　　　３●高齢者の睡眠の特徴
　　　４●高齢者の睡眠に影響する要因
　　B．看護実践の展開
　　　１●アセスメント
　　　２●目標
　　　３●介入
　　　４●評価
　　　５●看護技術が高齢者に及ぼす影響
　7 体温
　　A．基礎知識
　　　１●高齢者における体温調節とは
　　　２●成人の体温調節の構造と機能
　　　３●高齢者の体温調節の特徴
　　　４●高齢者の体温調節に影響する要因
　　B．看護実践の展開
　　　１●アセスメント
　　　２●目標
　　　３●介入
　　　４●評価
　8 清潔
　　A．基礎知識
　　　１●高齢者における皮膚の清潔とは
　　　２●成人の皮膚の構造と機能
　　　３●高齢者の皮膚の特徴
　　　４●高齢者の皮膚保護機能に影響する要因
　　B．看護実践の展開
　　　１●アセスメント
　　　２●目標
　　　３●介入
　　　４●評価
　　　５●看護技術が高齢者に及ぼす影響
　9 コミュニケーション
　　A．基礎知識
　　　１●高齢者のコミュニケーションとは
　　　２●コミュニケーションとは
　　　３●高齢者のコミュニケーションの特徴
　　　４●高齢者のコミュニケーションに影響する要因
　　B．看護実践の展開
　　　１●アセスメント
　　　２●目標
　　　３●介入
　　　４●評価
　　　５●看護技術が高齢者に及ぼす影響
　10 性
　　A．基礎知識
　　　１●高齢者における性とは
　　　２●成人における性の構造と機能
　　　３●高齢者の性の特徴
　　　４●高齢者の性機能に影響する要因
　　B．看護実践の展開
　　　１●アセスメント
　　　　コラム 性交頻度に関する調査
　　　２●目標
　　　３●介入
　　　４●評価

第Ⅳ章　高齢者に特徴的な症状と看護　　老年症候群
　1 起立・歩行障害
　　A．基礎知識
　　　１●定義
　　　２●疫学
　　　３●病態と生理学的特徴
　　　４●主な症状と生活への影響
　　　５●対処の方法（セルフケアの視点から）
　　B．看護実践の展開―予防と治療
　　　１●起立・歩行障害を予防する
　　　２●起立・歩行障害を改善する
　　C．実践におけるクリティカル・シンキング（演習①）
　2 感覚機能障害
　　A．基礎知識
　　　１●定義
　　　２●疫学（有病率）
　　　３●病態と生理学的特徴
　　　４●主な症状と生活への影響
　　　５●対処の方法（セルフケアの視点から）
　　　　コラム 大きい声だから聴こえやすいわけではない：対話支援機器の活用のススメ
　　B．看護実践の展開―予防と治療
　　　１●白内障を予防する
　　　２●白内障を治す
　　　３●老人性難聴を予防する
　　　４●老人性難聴を治す
　　　５●感覚機能障害のある高齢者の安全に配慮した環境への支援
　　　６●感覚機能障害を代償する日常生活の自立に向けた支援
　　C．実践におけるクリティカル・シンキング（演習②）
　3 摂食・嚥下障害
　　A．基礎知識
　　　１●定義
　　　２●疫学（有病率）
　　　３●病態と生理学的特徴
　　　４●主な症状と生活への影響
　　　５●対処の方法（セルフケアの視点から）
　　B．看護実践の展開―予防と治療
　　　１●摂食・嚥下障害を予防する
　　　２●摂食・嚥下障害を改善する
　　C．実践におけるクリティカル・シンキング（演習③）
　4 脱水
　　A．基礎知識
　　　１●定義
　　　２●疫学（有病率）
　　　３●病態と生理学的特徴
　　　４●主な症状と生活への影響
　　　５●対処の方法（セルフケアの視点から）
　　B．看護実践の展開―予防と治療
　　　1●脱水を予防する
　　　2●脱水を改善する
　　C．実践におけるクリティカル・シンキング（演習④）
　5 低栄養
　　A．基礎知識
　　　１●定義
　　　２●疫学（有病率）
　　　３●病態と生理学的特徴
　　　４●主な症状と生活への影響
　　　５●対処の方法（セルフケアの視点から）
　　B．看護実践の展開―予防と治療
　　　１●低栄養を予防する
　　　２●低栄養を改善する
　　C．実践におけるクリティカル・シンキング（演習⑤）
　6 皮膚掻痒感
　　A．基礎知識
　　　１●定義
　　　２●疫学（有病率）
　　　３●病態と生理学的機序
　　　４●主な症状と生活への影響
　　　５●対処の方法（セルフケアの視点から）
　　B．看護実践の展開―予防と治療
　　　１●皮膚掻痒症を予防する
　　　２●皮膚掻痒症を治す
　　C．実践におけるクリティカル・シンキング（演習⑥）
　7 痛み
　　A．基礎知識
　　　１●痛みの定義と看護の考え方
　　　２●疫学（有病率）
　　　３●病態と生理学的特徴
　　　４●主な症状と生活への影響
　　　５●対処の方法（セルフケアの視点から）
　　B．看護実践の展開
　　　１●痛みを予防する
　　　２●痛みを緩和する
　　　　コラム テーラード・ケア
　　C．実践におけるクリティカル・シンキング（演習⑦）
　8 褥瘡
　　A．基礎知識
　　　１●定義
　　　２●疫学（有病率）
　　　３●病態と生理学的特徴
　　　４●主な症状と生活への影響
　　　５●対処の方法（セルフケアの視点から）
　　B．看護実践の展開―予防と治療
　　　１●褥瘡を予防する
　　　２●褥瘡を治す
　　C．実践におけるクリティカル・シンキング（演習⑧）
　9 尿失禁
　　A．基礎知識
　　　１●定義
　　　２●疫学（有病率）
　　　３●病態と生理学的特徴
　　　４●主な症状と生活への影響
　　B．看護実践の展開
　　　１●尿失禁を予防する（一過性尿失禁を回避する）
　　　２●尿失禁を改善する
　　C．実践におけるクリティカル・シンキング（演習⑨）
　10 便秘・下痢
　　10-1 便秘
　　A．基礎知識
　　　１●定義
　　　２●病態と生理学的特徴
　　　３●主な症状と生活への影響
　　　４●対処の方法（セルフケアの視点から）
　　B．看護実践の展開―予防と治療
　　　１●便秘を予防する
　　　２●便秘を治す
　　10-2 下痢
　　A．基礎知識
　　　１●定義
　　　２●病態と生理学的特徴
　　　３●主な症状と生活への影響
　　　４●対処の方法（セルフケアの視点から）
　　B．看護実践の展開―予防と治療
　　　１●下痢を予防する
　　　２●下痢を治す
　　C．実践におけるクリティカル・シンキング（演習⑩）
　11 不眠
　　A．基礎知識
　　　１●定義
　　　２●疫学（有病率）
　　　３●病態と生理学的特徴
　　　４●主な症状と生活への影響
　　　５●対処の方法（セルフケアの視点から）
　　B．看護実践の展開―予防と治療
　　　１●不眠を予防する
　　　２●不眠を治す
　　C．実践におけるクリティカル・シンキング（演習⑪・⑫）
　12 うつ
　　A．基礎知識
　　　１●定義
　　　２●疫学（有病率）
　　　３●病態と生理学的特徴
　　　４●主な症状と生活への影響
　　　５●対処の方法（セルフケアの視点から）
　　B．看護実践の展開―予防と治療
　　　１●うつ病性障害を予防する
　　　２●うつ病性障害を治す
　　C．実践におけるクリティカル・シンキング（演習⑬）
　13 寝たきり
　　A．基礎知識
　　　１●定義
　　　２●疫学（有病率）
　　　３●病態と生理学的特徴
　　　４●主な症状と生活への影響
　　　５●対処の方法（セルフケアの視点から）
　　B．看護実践の展開―予防と治療
　　　１●寝たきりを予防する
　　　２●寝たきりを治す
　　C．実践におけるクリティカル・シンキング（演習⑭）
　14 せん妄
　　A．基礎知識
　　　１●定義
　　　２●疫学（有病率）
　　　３●病態と生理学的特徴
　　　４●主な症状と生活への影響
　　　５●対処の方法（セルフケアの視点から）
　　B．看護実践の展開―予防と治療
　　　１●せん妄を予防する
　　　２●せん妄を治す
　　C．実践におけるクリティカル・シンキング（演習⑮）
　15 転倒
　　A．基礎知識
　　　１●定義
　　　２●疫学（発生率）
　　　３●病態と生理学的特徴
　　　４●転倒に伴って生じる身体的損傷と心理面および生活への影響
　　　５●対処の方法（セルフケアの視点から）
　　B．看護実践の展開―予防と治療
　　　１●病院・施設高齢者の転倒予防に対する看護
　　　　コラム ロコモティブシンドローム（運動器症候群）
　　　　コラム 介護施設内での転倒に関するステートメント
　　　２●転倒発生時の看護
　　C．実践におけるクリティカル・シンキング（演習⑯）
　16 骨折
　　A．基礎知識
　　　１●定義
　　　２●疫学（発生率）
　　　３●病態と生理学的特徴
　　　４●主な症状と生活への影響
　　　５●対処の方法（セルフケアの視点から）
　　B．看護実践の展開―予防と治療
　　　１●脆弱性骨折を予防する
　　　２●骨折を治す
　　　　コラム 骨粗鬆症リエゾンサービス（OLS）
　　C．実践におけるクリティカル・シンキング（演習⑰）
　17 感染症
　　A．基礎知識
　　　１●定義
　　　２●疫学（有病率）
　　　３●病態と生理学的特徴
　　　　コラム 医療関連感染から，医療・介護関連感染へ
　　　４●主な症状と心身および社会生活への影響
　　　５●対処の方法（セルフケアの視点から）
　　　コラム サーベイランスとは
　　B．看護実践の展開―予防と治療
　　　１●肺炎
　　　２●尿路感染
　　　３●疥癬
　　　４●感染性胃腸炎
　　C．実践におけるクリティカル・シンキング（演習⑱）

第Ⅴ章　高齢者に特徴的な疾患と看護　　事例による展開
　1 急性期の看護（胃がん）
　　　事例1 Aさん（80歳，男性）
　　A．胃がんとは
　　　１●疫学
　　　２●病態・生理
　　　３●危険因子
　　　４●臨床症状
　　　５●診断
　　　６●治療
　　B．胃がん術後（周手術期）の急性期の看護
　　　１●胃がんの高齢者への理解
　　　２●看護の目標
　　　３●アセスメントの視点（Aさんの場合）
　　　４●看護問題の明確化
　　　５●看護介入の技術
　　　６●評価
　2 リハビリテーション看護（大腿骨頸部骨折）
　　　事例2 Bさん（80歳，女性）
　　A．大腿骨頸部骨折とは
　　　１●疫学
　　　２●病態
　　　３●危険因子
　　　４●臨床症状
　　　５●診断
　　　６●治療
　　B．大腿骨頸部骨折のリハビリテーション看護
　　　１●大腿骨頸部骨折の高齢者への理解
　　　　コラム 骨粗鬆症とは
　　　２●看護の目標
　　　３●アセスメントの視点（Bさんの場合）
　　　４●看護問題の明確化
　　　５●看護介入の技術
　　　６●評価
　3 慢性期の看護（慢性閉塞性肺疾患）
　　　事例3 Cさん（71歳，男性）
　　A．慢性閉塞性肺疾患（COPD）とは
　　　１●疫学
　　　２●病態・生理
　　　３●危険因子
　　　４●臨床症状
　　　５●診断
　　　６●治療
　　B．慢性閉塞性肺疾患（COPD）の看護
　　　１●慢性閉塞性肺疾患（COPD）の高齢者への理解
　　　２●看護の目標
　　　３●アセスメントの視点（Cさんの場合）
　　　４●看護問題の明確化
　　　５●看護介入の技術
　　　６●評価
　4 慢性期の看護（慢性心不全）
　　　事例4 Dさん（80歳，男性）
　　A．慢性心不全とは
　　　１●疫学
　　　２●病態・生理
　　　３●危険因子
　　　４●臨床症状
　　　５●診断
　　　６●治療
　　B．慢性心不全の看護
　　　１●慢性心不全患者の高齢者への理解
　　　２●看護の目標
　　　３●アセスメントの視点（Dさんの場合）
　　　４●看護問題の明確化
　　　５●看護介入の技術
　　　６●評価
　5 認知機能障害の看護（アルツハイマー病）
　　　事例5 Eさん（80歳，女性）
　　A．アルツハイマー病とは
　　　１●疫学
　　　２●病態・生理
　　　３●危険因子
　　　４●臨床症状
　　　５●診断
　　　６●治療
　　B．アルツハイマー病の看護
　　　１●アルツハイマー病の高齢者への理解
　　　２●看護の目標
　　　３●アセスメントの視点（Eさんの場合）
　　　４