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症例で学ぶ肺非結核性抗酸菌症
筆頭著者 長谷川 直樹 (他編)
その他の著者等 朝倉 崇德
医学書院
電子版ISBN 978-4-260-64249-1
電子版発売日 2020年10月26日
ページ数 264
判型 B5
印刷版ISBN 978-4-260-04249-9
印刷版発行年月 2020年10月
書籍・雑誌概要
『呼吸器ジャーナル』誌の好評連載「症例で学ぶ非結核性抗酸菌症」をアップデートして書籍化。近年、著しい増加傾向にある肺非結核性抗酸菌症。患者の拾い上げが進む一方、不明点も多く「いつからいつまで、どのように治療すべきか」、臨床上の課題が多く残されている。本書では具体的な症例を元に、これまでにわかっているエビデンスと、臨床現場ではこのように対応すべきというエキスパートオピニオンとを交えて解説する。
目次
第1章 総論
疫学─増加する肺非結核性抗酸菌症
診断総論─どのような患者を,どのように診断するか
治療総論─治療における一般的な注意点
ガイドラインup-to-date
第2章 症例で学ぶ肺非結核性抗酸菌症
1.肺MAC 症の診断・治療─難治性病態も含めた治療戦略
各論1 人間ドックで異常を指摘された中葉舌区陰影
各論2 新規に診断された肺MAC症
─誰を,いつからいつまで,どのように治療すべきか
各論3 予定通りに肺MAC症の治療ができないときの対応
(1)肝機能障害・薬疹
各論4 予定通りに肺MAC症の治療ができないときの対応
(2)視神経症・その他
各論5 標準治療では効果が不十分な肺MAC症
─フルオロキノロンおよびアミノグリコシド系薬の役割
各論6 治療経過中にみられたクラリスロマイシン耐性の肺MAC症
各論7 肺切除術を考慮された難治性肺NTM症─外科手術の適応
2.知っておきたいMAC 以外の肺NTM症
各論8 肺結核症と類似する肺NTM症─肺M. kansasii症
各論9 近年増加傾向にある肺NTM症─肺M. abscessus complex症
各論10 喀痰から検出された同定困難なNTM─稀な菌へのアプローチ
3.肺NTM症に関連する注意すべき合併症
各論11 肺アスペルギルス症の合併が疑われた肺NTM症
各論12 突然の呼吸困難をきたした肺NTM症─気胸の合併
各論13 経過中に喀血をきたした肺NTM症
各論14 胸水から培養されたNTM─胸膜炎
各論15 肺NTM症の経過中に増大した結節陰影─肺癌の合併
各論16 経過中に緑膿菌が持続的に検出された肺NTM症
4.こんなNTM症もあります─特殊な病型のNTM症
各論17 亜急性の経過で出現した胸部異常陰影─過敏性肺炎型の肺MAC症
各論18 結節から検出されたNTM─孤立肺結節型の肺NTM症
各論19 肺・血液・肝臓・骨髄から検出されたNTM
─抗IFN γ中和自己抗体陽性の播種性NTM症
5.合併症としての肺NTM症─基礎疾患に要注意
各論20 肺NTM症の背景に隠された基礎疾患─気管支拡張症の鑑別
各論21 関節リウマチ患者にみられた胸部異常陰影
索引