書籍・雑誌概要

東京大学整形外科で培われてきた経験をもとに、初期・後期研修医の方々に向けて整形外科診療の基本をまとめたマニュアルの改訂版。好評を博した初版の流れを踏襲しつつ、整形外科診療の現況に合わせ、内容をアップデート。総論では整形外科医に必要となる基本事項を、各論では日常診療のポイントやピットフォールを提示。エキスパートがどのように診断し、治療方針を立てているか、本書を通して一連の思考過程を学ぶことができる。

目次

第2版の序
初版の序

はじめに─The practice of medicine is an art─

総論
　1　脱臼，骨折整復の基本
　　比較的経験しやすい脱臼・骨折の整復
　2　ギプス・シーネ・包帯固定・三角巾による初期固定
　3　注射法（関節穿刺，関節内注射，トリガー注射，ブロック注射）＋処方例
　　関節穿刺
　　関節内注射
　　トリガー注射
　　ブロック注射
　　エコーを用いた各種注射の実践
　4　救急外来のレッドフラッグ
　　外傷でのレッドフラッグ
　　非外傷でのレッドフラッグ
　5　術前の評価，他科コンサルト，周術期に中止すべき薬剤
　　術前全身評価
　　術前検査
　　他科コンサルト
　　周術期に中止すべき薬剤
　6　インフォームドコンセント
　7　自己血輸血
　　貯血式自己血輸血
　　希釈式自己血輸血
　　回収式自己血輸血
　8　治療法選択にあたってのガイドライン，文献の使いかた・
　　　　調べかた／カンファランスでのプレゼンテーション
　　治療法選択にあたってのガイドライン，文献の使いかた・調べかた
　　カンファランスでのプレゼンテーション
　9　抗菌薬の使いかた・感染症治療，術後創管理
　　術後感染リスクの把握
　　予防抗菌薬投与
　　MRSA（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）保菌者に対し推奨される対策
　　術後創管理
　　入院中の発熱時の対応
　　感染症治療の原則
　10　下肢深部静脈血栓症，肺塞栓症の予防
　　診断
　　予防法
　　スクリーニング
　　注意点
　　VTEの治療
　11　手術における基本事項
　　術者とは
　　手術の前に注意すべき事項
　　手術室に入ったら
　　体位をとる
　　手洗い方法
　　消毒
　　ドレーピング
　　器械の滅菌方法
　　主な手術機器の名称と使用方法
　　糸の種類，結紮，糸結びの方法
　　術後の注意点
　　手術記録の書きかた
　12　術後疼痛管理
　　術後疼痛管理の手段
　　術当日の疼痛管理
　　術翌日以降の疼痛管理
　13　リハビリテーション治療の基本
　　整形外科とリハビリテーション治療
　　リハビリテーション治療の種類
　　リハビリテーション処方
　14　リスクマネジメント
　　インシデントレポートシステム
　　インシデントレポートを利用した改善への参加
　　コミュニケーションエラーの防止
　　患者に障害が発生した場合の対応
　15　学会発表（症例報告）の意義とその方法
　　医学研究における症例報告の意義
　　症例報告の方法
　　文献検索
　　プレゼンテーションスライド作成の実際
　　症例報告スライド作成と発表のポイント
　　そのほかの注意事項
　16　小児の診かた
　　こどもを恐れるべからず
　　こどもの診察の心得
　　こどもの診察のポイント
　　こどもの画像
　　児童虐待
　17　整形外科の基本必須事項
　　心構え
　　診断関連
　　手術関連
　　病棟関連
　　手技関連
　　投薬関連

各論
　第1章　頚椎
　　構造と機能
　　神経学的診察
　　主な画像撮像法
　　レジデントが知っておくべき主な疾患
　　　　頚椎症性脊髄症 / 頚椎症性神経根症 / 後縦靱帯骨化症 / 環軸椎回旋位固定 /
　　　　環軸椎亜脱臼 / 脊髄腫瘍 / 頚椎外傷 / 頚髄損傷術後体位の管理
　第2章　胸・腰椎
　　構造と機能（臨床的に重要な解剖・構造），機能解剖
　　主な画像撮像法
　　レジデントが知っておくべき主な疾患
　　　　腰椎椎間板ヘルニア / 腰部脊柱管狭窄症 / 腰痛 / 椎体骨折 /
　　　　化膿性椎間板炎・脊椎炎 / 結核性脊椎炎 / 転移性脊椎腫瘍 / 脊髄腫瘍 /
　　　　脊柱変形（側弯症・後弯症）
　第3章　手・手関節
　　構造と機能
　　レジデントが知っておくべき主な疾患
　　　　屈筋腱損傷 / 伸筋腱損傷 / 伸筋腱皮下断裂 / 槌指 / 屈筋腱腱鞘炎（ばね指） /
　　　　de Quervain病 / 三角線維軟骨複合体損傷 / Dupuytren拘縮 / 手根不安定症 /
　　　　母指CM関節変形性関節症 / Heberden結節/関節症 / Bouchard結節/関節症 /
　　　　手の関節リウマチ / 強剛母指 / Kienb?ck病，月状骨骨壊死 /
　　　　指尖部急性化膿性炎症 / 急性化膿性指屈筋腱腱鞘炎
　　　手の神経麻痺
　　　　橈骨神経麻痺（後骨間神経麻痺を含む） / 手根管症候群 /
　　　　尺骨神経麻痺，尺骨神経管症候群（Guyon管症候群）
　　　外傷
　　　　橈骨遠位端骨折 / 舟状骨骨折 / 月状骨周囲脱臼・月状骨脱臼
　　　そのほかの手指の外傷
　　　　中手骨骨折（示指?小指） / 母指中手骨骨折（骨幹部骨折） /
　　　　Bennett骨折 / 基節骨骨折 / 中節骨骨折 / 末節骨骨折 / 指関節脱臼 /
　　　　母指MP関節尺側側副靱帯損傷 / PIP関節側副靱帯損傷 / 手指切断 /
　　　　指尖損傷 / 爪下血腫 / 咬創 / 手指の血行障害 / 複合性局所疼痛症候群
　　　手の腫瘍
　　　　ガングリオン / 腱鞘巨細胞腫 / グロムス腫瘍 / 内軟骨腫
　第4章　肘・前腕
　　構造と機能
　　主な画像撮像法
　　レジデントが知っておくべき主な疾患
　　　変性・炎症性疾患
　　　　上腕骨外側上顆炎（テニス肘） / 上腕骨内側上顆炎（ゴルフ肘） /
　　　　野球肘（離断性骨軟骨炎を含む） / 滑膜ひだ障害 / 内反肘・外反肘 /
　　　　異所性骨化 / 変形性肘関節症 / 肘関節拘縮 / 肘関節遊離体 / 肘部管症候群 /
　　　　前骨間神経麻痺 / 後骨間神経麻痺 / 回内筋症候群 / 肘頭滑液包炎
　　　外傷
　　　　肘関節脱臼・脱臼骨折 / 後外側回旋不安定症 / 肘関節内側側副靱帯複合体損傷 /
　　　　上腕二頭筋腱遠位部断裂 / 上腕二頭筋橈骨滑液包炎 / 上腕三頭筋腱皮下断裂 /
　　　　上腕骨遠位端骨折 / 肘頭骨折 / 橈骨頭骨折，橈骨頚部骨折 /
　　　　Essex-Lopresti損傷 / 肘内障 / 上腕骨顆上骨折 / 上腕骨外側顆骨折 /
　　　　上腕骨内側上顆骨折 / 橈骨・尺骨骨幹部骨折 / 前腕コンパートメント症候群
　第5章　肩関節
　　構造と機能
　　問診，診察法
　　主な画像撮像法
　　レジデントが知っておくべき主な疾患
　　　変性・炎症性疾患
　　　　肩峰下インピンジメント症候群 / 腱板断裂 / 変形性肩関節症 / 石灰性腱炎 /
　　　　肩関節周囲炎
　　　外傷性疾患
　　　　鎖骨骨折 / 肩鎖関節脱臼 / 上腕骨近位端骨折 / 肩甲骨骨折 / 第1肋骨疲労骨折 /
　　　　肩関節脱臼（前方，後方） / 反復性肩関節脱臼 / 投球障害肩
　第6章　股関節
　　構造と機能
　　主な画像撮像法
　　レジデントが知っておくべき主な疾患
　　　外傷性疾患
　　　　大腿骨近位部骨折 / 大腿骨頚部骨折 / 大腿骨転子部骨折 / 骨盤骨折 /
　　　　寛骨臼骨折 / 外傷性股関節脱臼（骨折）
　　　成人の股関節疾患
　　　　変形性股関節症 / 大腿骨頭壊死症 / 急速破壊型股関節症 /
　　　　大腿骨頭軟骨下脆弱性骨折 / 一過性大腿骨頭骨萎縮症 /
　　　　成人の化膿性股関節炎 / 大腿骨寛骨臼インピンジメント
　　　小児の股関節疾患
　　　　大腿骨頭すべり症 / Perthes病 / 発育性股関節形成不全 /
　　　　小児の化膿性股関節炎 / 単純性股関節炎
　第7章　大腿・膝関節
　　構造と機能
　　問診，診察法
　　主な画像撮像法
　　レジデントが知っておくべき主な疾患
　　　骨折・脱臼
　　　　大腿骨骨幹部骨折 / 大腿骨遠位部骨折 / 脛骨近位部骨折 / 膝蓋骨骨折 /
　　　　外傷性膝関節脱臼 / 膝蓋骨脱臼・亜脱臼，内側膝蓋大腿靱帯損傷
　　　軟部組織損傷
　　　　大腿部肉ばなれ / 筋挫傷 / 半月板損傷，外側円板状半月板損傷 /
　　　　内側側副靱帯損傷 / 外側側副靱帯損傷 / 前十字靱帯損傷 / 後十字靱帯損傷 /
　　　　大腿四頭筋腱断裂，膝蓋腱断裂
　　　スポーツ関連疾患
　　　　離断性骨軟骨炎 / 滑膜ひだ障害（タナ障害） / ジャンパー膝 /
　　　　Osgood-Schlatter病 / Sinding Larsen-Johansson病 / 有痛性分裂膝蓋骨 /
　　　　腸脛靱帯炎，ランナー膝 / 鵞足炎
　　　変性疾患など
　　　　変形性膝関節症 / 特発性大腿骨内顆骨壊死 / 化膿性膝関節炎 / 膝蓋前滑液包炎 /
　　　　膝関節内遊離体 / Baker嚢腫
　　　そのほか
　　　　Hunter管（内転筋管）症候群
　第8章　足・足関節
　　構造と機能
　　主な画像撮像法
　　足部の形態
　　足関節・足部の運動
　　レジデントが知っておくべき主な疾患
　　　　先天性内反足 / 変形性足関節症 / 外反母趾 / 強剛母趾 / 痛風・偽痛風 /
　　　　母趾種子骨障害 / 関節リウマチ / 足関節靱帯損傷 / 腓骨筋腱脱臼 /
　　　　距骨骨軟骨損傷 / Freiberg病 / 蹠側板損傷 / 足底腱膜炎 / 足底線維腫 /
　　　　後脛骨筋腱機能不全症 / 足根骨癒合症 / 外脛骨障害 / 三角骨症候群 /
　　　　足関節インピンジメント症候群 / Morton神経腫 / 足根管症候群 /
　　　　前足根管症候群 / アキレス腱付着部症 / アキレス腱周囲炎，アキレス腱症 /
　　　　アキレス腱断裂 / 疲労骨折 / 足関節果部骨折 / 距骨骨折 / 踵骨骨折 /
　　　　Lisfranc 関節損傷
　第9章　腫瘍性疾患
　　分類と疫学
　　診断
　　主な画像撮像法
　　生検
　　骨軟部腫瘍の治療
　　転移性骨腫瘍の診断と治療
　第10章　関節炎
　　関節炎の診断
　　関節炎鑑別のポイント
　　レジデントが知っておくべき主な疾患
　　　変形性関節症 / 関節リウマチ / 痛風 / 偽痛風 / 化膿性関節炎 / そのほか
　第11章　骨粗鬆症
　　骨代謝の基礎
　　骨粗鬆症の評価
　　骨粗鬆症の薬物療法
　　脆弱性骨折の治療
　　　脆弱性骨盤骨折 / 非定型大腿骨骨折
　第12章　ロコモティブシンドローム
　　定義と疫学
　　評価
　　対策

索引