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今日から使える
医療統計
筆頭著者 新谷 歩 (著)
医学書院
電子版ISBN 978-4-260-61954-7
電子版発売日 2016年6月6日
ページ数 176
判型 A5
印刷版ISBN 978-4-260-01954-5
印刷版発行年月 2015年4月
書籍・雑誌概要
米国で生物統計家として20年の豊富なキャリアを持つ著者が、熟知した「医療系論文に多用される統計」「論文査読でチェックされる要点」「医療者が研究に際し陥りがちなポイント」を解説。“できるだけ数式を使わず”に今日から使える統計学の知識を、各章に例題/具体例/サマリーを折り込みつつ読み物形式で伝授。論文を紐解くための統計学の極意がここに。大きな反響を呼んだ 「週刊医学界新聞」連載、待望の単行本化。
目次
Lesson 1 統計の基礎知識-統計ってなんだろう
標準偏差の意味と計算の仕方,使い方
データの傾向をとらえる平均と中央値-いつ平均・中央値を使う?
正規分布をとらない歪んだデータの記述の仕方
標準誤差
信頼区間
仮説検定-どうして「薬が効かない」からはじめるの?
P値-出会いが運命? ミラクルの起きる確率
信頼区間とP値
標準偏差と標準誤差,信頼区間,どちらを使うか
Lesson 2 グラフの読み方・使い方
研究で一番よく使われる棒グラフ,比較の精度はわからない
棒グラフにエラーバーを付けてみよう
データの分布を表すグラフ
箱ひげ図の読み取り方
平均値の群間比較のエラーバーとP値の関係
Lesson 3 単変量統計テストの選び方
異なる検定で,異なる結果が出る,どうして?
誤った解析結果は医療スキャンダル
Let’s Try-研究に適した統計手法を選んでみよう!
差をみるのか,相関をみるのか?
比較データは対応しているか?
アウトカムは,連続変数,2値変数,順序変数,
名義変数のいずれに分類できるか?
アウトカムが連続変数の場合,その分布は正規分布であるか?
比較群間で比較を行うとき,比較群の数は2つか,3つ以上か?
データの総数は?
Lesson 4 交絡と回帰分析モデル
リンゴとミカンを比べない交絡のコンセプト
交絡をどう防ぐかで臨床研究の質が決まる-リンゴをリンゴと比べるために
回帰分析モデルの選択の仕方
Lesson 5 症例数とパワー計算
症例数を増やせばいつか必ず有意差がでる
研究を始める前に知っておいて欲しいこと
-解析プランはデータをみないですべて立てておく
1型エラーと2型エラー,無実の人が罪に問われるエラーと
真犯人が野に放たれているエラー
症例数計算に必要なデータ
さあ,症例数計算してみよう-PSソフトの使い方
アウトカムが生存,死亡のような2値変数の症例数の計算
-NEJM研究例を用いて,さあトライ!
よくある質問
Lesson 6 多重検定
ボンフェローニの呪い
見過ぎによる出過ぎ?
多重検定の種類
比較群が多い場合の補正法(偽発見率法)
補正すべきか,否か,今でも高まる論争の行く手は?
Lesson 7 中間解析
過剰な中間解析は誤った結果を導きかねない
“見過ぎによる出過ぎ”をいかに補正するか
中間解析について研究計画書に詳細な記載を
Lesson 8 多変量解析-説明変数の選び方
交絡因子をいかに取り除くか
説明変数は何個までモデルに入れられるか?
説明変数の選び方
交絡除去に対応できる症例数の確保を
傾向スコアとは?
Lesson 9 ランダム化比較試験(RCT)におけるデータ解析
表にP値は必要か?
ランダム化の本当の意味-全体的なバランスをみる
アウトカムの解析は補正すべき?
Lesson 10 インターアクション(交互作用)
インターアクションを交互作用と理解するとわかりづらい
インターアクションは交絡とは根本的に違う
Lesson 11 感度・特異度
解釈が難しい感度・特異度解析
陽性的中率は検査の理由によってここまで変わる?
感度・特異度の隠れた個人差
診断検査ツールを検証する際のチェックポイント
感度・特異度でよく使われるROC曲線
あまり使えないROC曲線に代わる統計量
Lesson 12 同等性・非劣性の解析
同等性を示すにはどのような手続きが必要か
信頼区間を使って,同等性,非劣性をみてみよう
信頼区間を用いた症例数の計算方法
Lesson 13 カプランマイヤー曲線
カプランマイヤー法の活用方法
累積の生存率とリスク
中途打ち切りのデータは計算上どう扱うか
索引