腹部大動脈瘤ステントグラフト内挿術の実際
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腹部大動脈瘤ステントグラフト内挿術の実際

筆頭著者 大木 隆生 (編) 医学書院 電子版ISBN 978-4-260-61134-3 電子版発売日 2016年6月6日 ページ数 336 判型 B5 印刷版ISBN 978-4-260-01134-1 印刷版発行年月 2010年9月

書籍・雑誌概要

腹部大動脈瘤ステントグラフト内挿術(EVAR)のすべてを学べる本格的テキスト。日本で使用可能な3種類の腹部大動脈瘤用ステントグラフト(Zenith、Excluder、Powerlink)をすべて収載し、経験豊富な術者が、基本から応用、トラブルシューティングまで、手術に有用な知識を系統的に解説していく。一部QRコードを用いた動画教材もあり、さらに充実した内容でEVARの実際を教授する。

目次

1.EVARの意義と血管外科医に及ぼすインパクト
2.EVARの施設基準・実施医基準とその意義
3.EVAR 過去,現在と展望
4.EVARの治療成績
5.EVARの実際-基礎編
 1 CTの読影
 2 オペルームのセットアップ
 3 必要な周辺機器
 4 大腿動脈の露出法
 5 血管造影とpuncture
 6 血管内超音波(IVUS)
 7 内腸骨動脈のコイル塞栓
 8 腹部大動脈瘤に合併した腎動脈狭窄に対するステント留置術
 9 デバイスの挿入
 10 術前術後管理
 11 フォローアッププロトコール
6.EVARの実際-デバイス編
 1 Zenith(Cook社製)
 2 Excluder(W. L. Gore社製)
 3 Powerlink(Endologix社製)
7.トラブルシューティング
 1 瘢痕化した鼠径部に対するアプローチ
 2 アクセス不良症例の対処法
 3 対側ゲートのカニュレーション困難例
 4 内臓分枝をcoverした場合の対処
 5 Terminal aorta が狭い症例の対処
 6 術中エンドリーク
 7 塞栓症
 8 アクセス血管の損傷
 9 大腿動脈の閉鎖
 10 中枢neckの穿孔
8.晩期エンドリークの治療
9.Open conversion
10.症例呈示
 1 Zenith Short neck(フレア)
 2 弓部瘤に対するHybrid手術と胸腹部大動脈瘤に対する枝付きステントグラフト
 3 Zenith 逆さまdeploy・逆conversion
 4 Zenith aorto-uni-iliac(AUI)
 5 Zenith Flexを使用した症例
 6 Excluder Second neck
 7 Excluder 屈曲の強い症例
 8 Excluder 破裂・動静脈瘻例
 9 Excluder 感染性動脈瘤に対するEVAR
 10 Short neckに対するChimney stent+EVAR
 11 アクセス不良のため12Fr Excluderレッグを用いて治療したAAA
 12 腸骨動脈の急性閉塞を合併したAAA:血栓除去後にEVAR症例
 13 Powerlink 嚢状瘤

索引

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