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特集　リウマチ・膠原病ミミック症例帖　“膠原病っぽくみえてしまう疾患たち”にだまされない！ 「膠原病＝除外診断」です。コモンディジーズや感染症、薬剤性でも“膠原病っぽい症状”を呈することは多く、まず膠原病以外の“ミミック（mimic）疾患”を探索することから始めます。専門医にコンサルトする前に思い出したい、一般外来で遭遇しうる“膠原病っぽくみえてしまう疾患たち”を見抜くヒントをまとめました。

目次

「膠原病＝除外診断」です。コモンディジーズや感染症、薬剤性でも“膠原病っぽい症状”を呈することは多く、まず膠原病以外の“ミミック（mimic）疾患”を探索することから始めます。専門医にコンサルトする前に思い出したい、一般外来で遭遇しうる“膠原病っぽくみえてしまう疾患たち”を見抜くヒントをまとめました。
企画：陶山恭博（JR東京総合病院 リウマチ・膠原病科）

■総論
リウマチ・膠原病ミミックマインドマップ
陶山　恭博
■各論
膠原病っぽくみえてしまう疾患たち
①「薬剤性」の膠原病ミミックを疑おう
原田　拓
②the great mimicker 「結核」を疑う
岡本　耕
③the great imitator 「梅毒」にだまされない
福島　一彰│柳澤　如樹
④「パルボウイルス」を疑おう
押川　英仁
⑤見た目がすべて！　「顔が赤い」「皮疹がある」からその先へ
善家　由香理
⑥「PMR（リウマチ性多発筋痛症）？」とコンサルトがきて違った症例集
陶山　恭博
⑦「血管炎？」とコンサルトがきて違った症例集
田巻　弘道
⑧「AOSD（成人Still病）？」とコンサルトがきて違った症例集
伊藤　裕司
⑨膠原病を疑う前にチェックしたい「腎機能障害」の原因集
上野　智敏
⑩「間質性肺炎」のABC
山野　泰彦

今月のQuestions
今月の「めざせ！総合診療専門医！」問題



●Editorial
総合診療の力が上がるほど、専門領域の力も向上する！
陶山　恭博
●緊急掲載
総合診療専門医の“サブスペシャルティ”
日本プライマリ・ケア連合学会が提唱する新たなキャリアパス
草場　鉄周
●GM Group Dynamics
『総合診療』プレゼンツ「平静の心」塾
　「こんなときオスラー」ワークショップ・2
平島　修｜山中　克郎｜矢吹　拓｜
徳田　安春｜継　仁｜田村　謙太郎｜
森川　暢｜瀬戸　雅美｜中野　弘康
●What’s your diagnosis?｜199
“Yes”なのに“No”
伊藤　裕司｜牧　隆太郎
●みるトレ Special｜31
答えは無論じゃ！
佐田　竜一
●オール沖縄！ カンファレンス Ver.2.0｜レジデントの対応と指導医の考え｜31
Woman From the South 「いつ・どこで」が診断の鍵！
野崎　由迅｜石井　隆弘｜嵩原　安彦｜徳田　安春（監修）
●指導医はスマホ!?｜誰でも使えるIT-based Medicine 講座｜7
「Facebook」でトップをねらえ！
森川　暢
●三銃士共導法｜7
本当の「上手な時間の使い方」
鎌田　一宏
●胸腹痛をきたす“壁”を克服しよう｜4
肋骨骨折は骨折部位で原因がわかる！
上田　剛士
●総合診療専門医セルフトレーニング問題｜21
主訴がいっぱい
金子　惇
●55歳からの家庭医療 Season 2｜明日から地域で働く技術とエビデンス｜23
卓越したジェネラリスト診療　COMPLEX／CHAOTIC CASES
藤沼　康樹
●投稿　GM Clinical Pictures
若い女性の全身痛
板金　広｜中西　重清
●投稿　GM Clinical Pictures
両手に皮下結節
村中　清春
●投稿　GM Clinical Pictures
検診の胃X線検査で偶然見つかった胃の形態異常
梶原　祐策