高額療養費上限額引き上げ案の衝撃と教訓―「治療断念」と「家計破綻」を防ぐ医療保険の再構築に向けて―

１　はじめに 　２０２４年11月に突如として表舞台に浮上した高額療養費制度の自己負担上限額の引き上げ案（以下、引き上げ案）は、この制度に関わる患者やその家族、そして医療関係者に大きな「衝撃」を与えた。医療保険制度の根幹に関わる改革案にもかかわらず、議論の経過や透明性には疑問が残り、かつ引き上げ案が実現した際の患者へのインパクトは極めて大きかった。結果的に、２０２５年３月に参議院での予算案審議が始まったタイミングで引き上げ案の見送りが決まり、２０２５年秋までに改めて議論が進められることとなった。