データ数の少ないＤＰＣ対象病院の基礎係数を下げる －令和６年度診療報酬改定の内容⑤－

令和６年度診療報酬改定の内容紹介の最終回（５回目）では、ＤＰＣ／ＰＤＰＳと医薬品関連の個別項目をテーマとする。 　ＤＰＣ／ＰＤＰＳについては、長年の課題に対応するため、患者のデータ数が少ないＤＰＣ対象病院には、低い基礎係数を設定するとともに、令和８年度からはＤＰＣ／ＰＤＰＳの退出基準とすることを決めた。ＤＰＣ対象病院のなかで、他のＤＰＣ対象病院と比べ、際立って診療密度が低く平均在院日数も長いＤＰＣ対象病院があり、医療の質の標準化をめざすＤＰＣ／ＰＤＰＳにふさわしくないとの指摘があったことへの対応だ。データ数が少ないケアミックス型で、急性期医療も提供する中小のＤＰＣ対象病院にとっては、厳しい見直しで変革を迫られる可能性がある。 　医薬品関連では、長期収載品に選定療養が導入されるほか、薬剤師の病棟勤務や地域医療貢献を促すための新たな加算を新設する。