診療報酬改定の内容

　今回の診療報酬改定は平均4.8％の引き上げになった．薬価などの引き下げ分を差し引くと実質2.7％の引き上げである．この中には10月に予定されている医療保険制度改正に合わせた付添看護・介護の解消，基準看護の見直し，基準給食の見直し，在宅医療の評価などによる引き上げ1.5％分も含まれており，4月の引き上げは実質1.2％である．しかし，10月に予定されている改正はあくまでも厚生省の見切り発車であり，入院給食費を自己負担にする健康保険法などの改正案はまだ国会で審議さえされておらず，国会を形骸化した改定である．また，近年，診療報酬改定がなされても，その引き上げ分の多くが製薬会社などに流れており，医療機関の実質的な増収はあまり望めないというシステムは残されたままである．