Volume 15, Issue 1 （July 2019）

THE GI FOREFRONT 15巻1号（2019年7月発行）

Japanese English

特集 CURRENT TOPICS　　食道がん研究の最前線

2　食道扁平上皮がんの発生機序横山顕礼 ¹ ¹京都大学医学部附属病院腫瘍内科特定助教 pp.22-27

発行日 2019年7月20日 Published Date 2019/7/20

DOI https://doi.org/10.34449/J0039.15.01_0022-0027

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がんは高齢者で多発するが，食道扁平上皮がんは，加齢のみならず，地域，人種，飲酒や喫煙の嗜好などの生活習慣とも深く関連しており，慢性的な発がん物質の曝露が発がんの要因となるフィールドがん化を示すがんである。正常食道上皮では，加齢とともに遺伝子変異が蓄積し，変異を有する細胞の割合，すなわちクローンサイズも大きくなる。さらに，高度の飲酒・喫煙により，加速的に遺伝子変異が蓄積する。加齢により正常食道上皮で獲得されるNOTCH1変異をはじめとした遺伝子変異は，食道がんでも認められるが，その頻度はがんよりも高く，正常食道上皮と食道がんのクローン性増殖では，共通したメカニズムが存在する一方で，それぞれに固有のメカニズムの存在があることが示唆された。