菌血症

サマリー

1　感染臓器：

　　一次性血流感染症：侵入門戸が明らかではない

　　二次性血流感染症：皮膚，軟部組織，腎臓など侵入門戸が明らかである

2　想定する微生物：

　　一次性血流感染症：B群溶血性レンサ球菌，大腸菌，肺炎球菌，黄色ブドウ球菌など

　　カテーテル関連血流感染症：コアグラーゼ陰性ブドウ球菌，黄色ブドウ球菌など

3　提出するべき検査：

　　血液培養

4　経験的治療：

　　患者背景および菌血症を引き起こしている感染巣による．感染巣が不明の場合は

　　新生児：アンピシリン＋セフォタキシムorゲンタマイシン

　　新生児期以降：セフトリアキソンorセフォタキシム±バンコマイシン

5　標的治療：

　　原因菌による

6　治療効果判定：

　　臨床所見の改善，血液培養の陰性化の確認

7　Oral switch：

　　原因菌や感染巣による

8　治療期間：

　　原因菌，感染巣による

9　参考となる成書やガイドライン：

　　文献1），2），3），4），5），6），7），8），9），10），11），12）