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Diagnosis and Treatment Volume 114, Issue 8 （August 2026）

診断と治療 114巻8号（2026年8月発行）

Japanese English

特集見逃さない！　内分泌疾患　意外なつながりを読み解く視点

よくある症状・検査異常に潜む内分泌疾患

倦怠感・食欲不振の陰に潜む副腎不全―総合内科医の視点から― 柳瀬敏彦 ¹ ¹誠和会牟田病院キーワード：副腎不全症 , 副腎クリーゼ , コルチゾール , 補充療法 Keyword: 副腎不全症 , 副腎クリーゼ , コルチゾール , 補充療法 pp.961-965

発行日 2026年8月1日 Published Date 2026/8/1

DOI https://doi.org/10.34433/dt.0000001915

PDF(395KB)

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・副腎不全症はコルチゾールの分泌不全症で，成因には副腎原発性と視床下部-下垂体系の障害による続発性やグルココルチコイド（GC）の不適切な減量・中断によるものがある．

・症候は倦怠感，食思不振，腹痛，関節痛など非特異的なものが多く，疑うことが重要である．

・一般検査では，低ナトリウム血症，好酸球増多，低血糖を認める場合がある．

・可能な限り至適なGC補充療法を目指すが，シックデイ時には補充量を増量する．

・副腎クリーゼが疑われる場合には，最低限の検査の後に速やかにヒドロコルチゾン補充を行う．

電子版ISSN 印刷版ISSN 0370-999X 診断と治療社