特集 見逃さない！ 内分泌疾患 意外なつながりを読み解く視点
よくある症状・検査異常に潜む内分泌疾患
高血圧患者に潜む原発性アルドステロン症
一色 政志
1
1埼玉医科大学内分泌・糖尿病内科
キーワード：
アルドステロン・レニン比（ARR）
,
副腎静脈サンプリング（AVS）
,
低カリウム血症
,
CLEIA法
,
ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬
Keyword:
アルドステロン・レニン比（ARR）
,
副腎静脈サンプリング（AVS）
,
低カリウム血症
,
CLEIA法
,
ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬
pp.955-959
発行日 2026年8月1日
Published Date 2026/8/1
DOI https://doi.org/10.34433/dt.0000001914
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Headline
・原発性アルドステロン症（PA）は高血圧患者の5～10%に潜在する，見逃されやすい二次性高血圧である．
・低カリウム血症や若年発症，治療抵抗性，偶発的副腎腫瘍などが診断の手がかりとなる．
・スクリーニングにはアルドステロン・レニン比（ARR）が必須であり，2021年以降はCLEIA法への測定法移行に伴い，基準値が改訂された．
・適切なスクリーニングと局在診断により，手術や薬物治療の選択が予後改善につながる．
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