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Diagnosis and Treatment Volume 112, Issue 10 （October 2024）

診断と治療 112巻10号（2024年10月発行）

Japanese English

特集総合的な診療能力を高める　診断推論戦略Up To Date

総論Ⅲ　適切な情報収集―History & Physical Examination

診断に寄与する身体診察の方法川島篤志 ¹ ¹市立福知山市民病院総合内科キーワード：疾患仮説に基づいた身体診察（HDPE） , 頭からつま先まで身体診察（HTPE） , 問題が顕在化していない身体診察 , アクションが変わる高齢者身体診察チェックリスト , 磨けるうちに磨いておく身体診察 Keyword: 疾患仮説に基づいた身体診察（HDPE） , 頭からつま先まで身体診察（HTPE） , 問題が顕在化していない身体診察 , アクションが変わる高齢者身体診察チェックリスト , 磨けるうちに磨いておく身体診察 pp.1221-1224

発行日 2024年10月1日 Published Date 2024/10/1

DOI https://doi.org/10.34433/dt.0000000982

PDF(317KB)

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Headline

・病歴聴取から特定の鑑別疾患を想起し，疾患仮説に基づいた身体診察（HDPE）を行う際に，必要とされる身体診察のセットとその精度を高める必要性がある．

・頭からつま先まで身体診察を行う（HTPE）ことは時間の制約もあって手間がかかるが，入院診療で担当する際には正常所見も含めて地道に診察することが異常所見への覚知につながるので怠らない．

・高齢者診療では，顕在化していない「慢性臓器障害」や「身体の変化」があり，簡単な身体診察で認識することが可能であるために，見逃さないように意識する．

・難しい身体診察ではなく，誰にでもできる・アクションが変わる身体診察を身につけ，可能な範囲で磨き続けることが重要である．

電子版ISSN 印刷版ISSN 0370-999X 診断と治療社