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Diagnosis and Treatment Volume 110, Issue 13 （March 2022）

診断と治療 110巻13号（2022年3月発行）

Japanese English

特集明日の診療に役立つ　消化器内視鏡これ1冊

上部消化管　胃･十二指腸　早期胃癌の治療山本陽一 ¹ , 小野裕之 ¹静岡県立静岡がんセンター内視鏡科キーワード：胃鏡法 , 胃腫瘍 , 電気手術 , アルゴリズム , 診療ガイドライン , 内視鏡的粘膜下層剥離術 Keyword: Stomach Neoplasms , Endoscopic Mucosal Resection , Gastroscopy , Algorithms , Practice Guidelines as Topic , Electrosurgery pp.143-148

発行日 2022年3月25日 Published Date 2022/3/25

DOI https://doi.org/10.34433/J00697.2022140978

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

1.早期胃癌に対する治療はかつては胃切除が標準治療であったが、胃を温存できる内視鏡治療の開発が行われ、試行錯誤の末、現在の内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)が生み出された。2.早期胃癌に対する内視鏡治療はESDがほとんどであり、手技に関しては習熟･均てん化されている。3.かつて胃癌治療ガイドラインにおいて潰瘍所見のない2cm以下の分化型粘膜内癌のみが治癒切除とされていたが、JCOG0607試験の結果から｢潰瘍所見のない2cmを超える分化型粘膜内癌｣および｢潰瘍所見を伴う3cm以下の分化型粘膜内癌J、JCOG1009/1010試験の結果から｢潰瘍所見のない2cm以下の未分化型粘膜内癌｣も内視鏡的根治度A(eCuraA)との判定となった。4.ESDによる治療として当院はITナイフを使用している。