耳漏，耳いじり

はじめに

　耳漏は耳鼻咽喉科外来診療でしばしば遭遇する症状である。そのなかで0歳児の耳漏はそれほど多くはない。0歳児の場合，耳漏や耳の痛みや違和感を言葉で訴えることができないため，耳を触る，耳いじりで耳の異常が見つかるときがある。乳児が眠くなったときなどに耳を触ることはよくあるが，普段よりも耳をよく触るという保護者からの訴えで耳の異常に気づかされることもある。0歳児の耳漏の多くは外来での耳掃除，内服や外用薬など保存的治療で改善するが，時にランゲルハンス細胞組織球症（LCH）や先天性真珠腫，中耳炎の重症化による耳性頭蓋内合併症や乳様突起炎など手術や入院加療を要する重篤な疾患が隠れていることもあるため，注意が必要である。また，患児が湿性耳垢であることを知らない保護者には，湿性耳垢であることを説明する。自宅での耳内の清掃に不安があれば耳掃除のために定期的に来院するように指導する。