きこえとフレイル

要約

　難聴は高齢者に多い健康課題であり，自立して生活できる期間（健康寿命）にも関わる。加齢性難聴に伴う「きこえフレイル」では，聞き取りに多くの注意力を要するため強い疲労が生じやすく，聞き返しや聞き間違いへの不安から，次第に会話を避けるようになる。その結果，人との交流が減り，気分の落ち込みや活動量の低下が起こりやすく，体力の低下（身体的フレイル）や認知機能の低下につながる。聴力検査結果，本人が感じる困りごと，就業や社会参加の状況を確認し，治療について検討する。加齢性難聴に対する治療では，補聴器装用と聴覚リハビリテーションを基本とし，本人の病態理解促進と心理的支援，家族や周囲の理解と協力体制の構築，聞こえやすい環境調整を組み合わせることが重要である。このような多面的なサポートにより，抑うつの軽減や転倒リスク低減，認知機能低下抑制につながる可能性が報告されており，長期的な評価が今後の課題である。