平衡機能のフレイル（運動療法を含めて）

はじめに

　末梢前庭器において，前庭耳石器は直線（重力）加速度を，半規管は回転加速度を感受する。これらの部位に慢性両側性に緩徐な障害が加わると，患者は頭部運動や体動に応じて景色が傾いたり揺れる等の誘発性めまい症状，それに引き続き悪心・嘔吐等の自律神経症状を訴える。実際の疾患統計上，高齢者めまいの末梢前庭器に生じる病態は，そのほとんどが良性発作性頭位めまい症（BPPV）を含めた加齢性前庭障害（presbyvestibulopathy）に由来する^1）。