雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

The Japanese Journal of Clinical Dialysis Volume 37, Issue 3 （March 2021）

臨牀透析 37巻3号（2021年3月発行）

Japanese English

ケース・スタディ

嘔吐・下痢と意識障害を呈した急性腎障害の1例吉川和寛 ¹ , 菊池調 ¹ , 松浦佑樹 ¹ , 野田晴也 ¹ , 佐藤直幸 ¹ , 田中文隆 ¹ , 旭浩一 ¹ ¹岩手医科大学医学部内科学講座腎・高血圧内科分野キーワード：メトホルミン関連乳酸アシドーシス , 正常血糖ケトアシドーシス , アシデミア , 持続的腎代替療法 , 意識障害 Keyword: メトホルミン関連乳酸アシドーシス , 正常血糖ケトアシドーシス , アシデミア , 持続的腎代替療法 , 意識障害 pp.293-300

発行日 2021年3月10日 Published Date 2021/3/10

DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000001655

PDF(347KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、293ページから300ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

症　例：60歳代，男性　主　訴：嘔吐，下痢，意識障害　既往歴：20年以上前から2型糖尿病・高血圧症，20年前に冠動脈バイパス術　家族歴：特記事項なし　アレルギー歴：なし　生活歴：喫煙は20本/日×48年，アルコールは摂取せず　現病歴：上記既往があるが，その後通院を自己中断していた．半年前に胸部不快感を自覚したため近医を受診したところ，HbA1c 9％台，血清Cr 1.1 mg/dLと判明し，低用量アスピリン・降圧薬・経口血糖降下薬の内服治療が開始された．1カ月前にはHbA1c 8％まで改善した．この間，血清Cr 1.1〜1.2 mg/dL程度（eGFR 50 mL/min/1.73 m2程度）で推移した．前日から嘔吐・下痢が出現し，近くの救急外来で急性胃腸炎として対症療法され帰宅したが，症状が改善しないため同日夜に再度同外来を受診した．受診時BUN 93.3 mg/dL，Cr 10.1 mg/dL，血液ガスでpH 6.86，pCO2 13 mmHg，HCO3－ 2 mmol/L，CTで水腎症は認められなかった．高度の腎不全とアシデミアの精査加療目的に，当科へ転送された．