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The Japanese Journal of Clinical Dialysis Volume 34, Issue 13 （December 2018）

臨牀透析 34巻13号（2018年12月発行）

Japanese English

特集腹膜透析患者のキュア＆ケアのレベルアップ

3．PD カテーテルの日常管理村田智博 ¹ , 石川英二 ¹ ¹三重大学医学部附属病院血液浄化療法部キーワード： 2017 ISPD ガイドライン , 出口部ケア , カテーテル , 抗菌薬 , ドレッシングフィルム Keyword: 2017 ISPD ガイドライン , 出口部ケア , カテーテル , 抗菌薬 , ドレッシングフィルム pp.1535-1539

発行日 2018年12月10日 Published Date 2018/12/10

DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000000734

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

国際腹膜透析学会（ISPD）のガイドラインで出口部感染症の発症率を年に一度見直すことが推奨されている．カテーテル挿入直前の抗菌薬投与が推奨され，術後はドレッシングフィルム材により閉鎖環境を作り，出口部の安静も図る．安定期には毎シャワー後の洗浄，消毒薬を用いた出口部ケア，出口部への軟膏塗布が有用である．出口部位は腹部，前胸部，上腹部，背中があり，ウルトラロングカテーテル，JBS―2 カテーテルにより容易に作製できるようになった．出口部付近ではポビドンヨード液，皮膚との摩擦，チタニウムアダプター近傍では屈曲などの機械的刺激がカテーテルの自然損傷と関連する．これらを避けることでカテーテルの安定使用が可能となる．