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Volume 72, Issue 9 （September 2023）

麻酔 72巻9号（2023年9月発行）

Japanese English

症例報告

ジアゾキシド内服患者のインスリノーマ切除術における周術期管理の1症例 Perioperative Glycemic Control during Insulinoma Resection in Patients Controlled with Diazoxide：A Case Report 小林正 ¹ , 山田希生 ¹ , 竹内護 ¹ Tadashi KOBAYASHI ¹ , Nozomu YAMADA ¹ , Mamoru TAKEUCHI ¹ ¹自治医科大学麻酔科学・集中治療医学講座 ¹Department of Anesthesiology and Critical Care Medicine, Jichi Medical University キーワード：インスリノーマ , ジアゾキシド , 血糖管理 Keyword: insulinoma , diazoxide , glucose management pp.894-897

発行日 2023年9月10日 Published Date 2023/9/10

DOI https://doi.org/10.18916/masui.2023090015

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨

　インスリン分泌抑制薬ジアゾキシド内服患者のインスリノーマ切除術では，腫瘍摘出後ジアゾキシドの効果遷延による高血糖が問題となる。血糖を定期的に測定し，インスリンの投与，ブドウ糖投与の中止，また術中レミフェンタニル，術後持続硬膜外ブロックによる鎮痛で血糖値を200-250mg・dl⁻¹に管理できた。

　We experienced the perioperative management of insulinoma resection in a patient taking the insulin secretion inhibitor diazoxide. The preoperative blood glucose level was 110 mg・dl⁻¹, which was within the normal range. Perioperative blood glucose levels reached a peak of 232 mg・dl⁻¹ after resection and decreased slowly after surgery. No abnormal perioperative hyperglycemia was observed, and perioperative glycemic control was possible with insulin and sugar-free fluids, intraoperative remifentanil, and postoperative analgesia maintained with continuous epidural block.