雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Volume 72, Issue 6 （June 2023）

麻酔 72巻6号（2023年6月発行）

Japanese English

症例報告

全身麻酔導入後にアナフィラキシーショックを呈した肺動脈性肺高血圧症の1症例 A Case of Anaphylaxis during Anesthesia in a Patient with Severe Pulmonary Hypertension 佐々木友美 ¹ , 尾頭希代子 ¹ , 正司真 ² , 小谷透 ³ , 大江克憲 ¹ Tomomi SASAKI ¹ , Kiyoko BITO ¹ , Makoto SHOJI ² , Toru KOTANI ³ , Katsunori OE ¹ ¹昭和大学医学部麻酔科学講座 ²昭和大学医学部循環器内科学講座 ³昭和大学医学部集中治療医学講座 ¹Department of Anesthesiology, Showa University School of Medicine ²Division of Cardiology, Department of Medicine, Showa University School of Medicine ³Department of Intensive Care Medicine, Showa University School of Medicine キーワード：肺高血圧症 , アナフィラキシーショック , 心拍出量モニタリング Keyword: pulmonary hypertension , anaphylaxis , cardiac output pp.594-598

発行日 2023年6月10日 Published Date 2023/6/10

DOI https://doi.org/10.18916/masui.2023060017

PDF(343KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、594ページから598ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

要旨

　肺高血圧症患者は周術期合併症および死亡のリスクが高い。重度の肺動脈性肺高血圧症を合併した34歳，女性の全身麻酔中に，アナフィラキシーショックを呈した症例を経験した。換気困難，低酸素血症，血圧低下を生じたが，心拍出量は維持された。速やかに診断し加療したことで致死的な循環破綻を回避することができた。

　A woman with severe pulmonary hypertension was scheduled for intestinal malrotation surgery. Two months post epoprostenol treatment, her pulmonary arterial pressure（PAP）was 114/65 mmHg, and surgery was pursued based on improvement from Class Ⅲ to Ⅱ World Health Organization functional class. After anesthesia induction, her airway pressure increased, blood pressure（BP）decreased and PAP increased. During continuous thermodilution cardiac output remained stable. We diagnosed anaphylaxis and started adrenaline infusion. Although her BP recovered promptly, her PAP remained unchanged；hence, we decided to discontinue the surgery. We believe that preoperative optimization of the patient’s condition and early diagnosis contributed to her survival.