雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Volume 72, Issue 2 （February 2023）

麻酔 72巻2号（2023年2月発行）

Japanese English

症例報告

術後に再発を認めた多発性硬化症患者の1症例 A Case of Postoperative Multiple Sclerosis Relapse 高山愛陽 ¹ , 藤原淳 ¹ , 出口志保 ¹ , 山崎智己 ¹ , 南敏明 ¹ Eyan TAKAYAMA ¹ , Atsushi FUJIWARA ¹ , Shiho DEGUCHI ¹ , Tomoki YAMASAKI ¹ , Toshiaki MINAMI ¹ ¹大阪医科薬科大学医学部麻酔科学教室 ¹Department of Anesthesiology, Osaka Medical and Pharmaceutical University キーワード：多発性硬化症 , 術後再発 , 区域麻酔 Keyword: multiple sclerosis , postoperative relapse , regional anesthesia pp.153-158

発行日 2023年2月10日 Published Date 2023/2/10

DOI https://doi.org/10.18916/masui.2023020014

PDF(2478KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、153ページから158ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

要旨

　55歳，男性，10年間寛解期であった多発性硬化症（multiple sclerosis：MS）患者に対して全身麻酔下で開腹膵頭十二指腸切除術を施行した。MSの再発を懸念して区域麻酔は施行しなかったが，術翌日に下肢の運動障害が出現し，精査の結果，MSの再発と診断した。MSが周術期に容易に再発することを考慮し，慎重な麻酔方法の選択と患者への説明が重要であると考えられた。

　Multiple sclerosis（MS）is a demyelinating neuroinflammatory disease of the central nervous system with variable course, showing relapses and remissions. Perioperative stress is one of the factors that can trigger MS relapse. Although regional anesthesia（RA）improves intraoperative pain relief, the evidence concerning the risks of RA in patients with MS is unclear. Herein, we report a case of MS relapse after surgery. A 55-year-old man was scheduled for open abdominal pancreatoduodenectomy under general anesthesia. Considering the possibility of MS neurological deterioration, RA was not performed. Although he uneventfully underwent pancreatoduodenectomy and no significant pain was observed under continuous administration of dexmedetomidine and fentanyl, the patient experienced MS relapse the day after the operation. Surgical stress was suspected as a potential cause of MS relapse. Thus, in the perioperative management of patients with MS, we should carefully inform patients about potential relapse and whether to utilize RA.