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［連載］ 最近の外国業績より
呼吸器
日本医科大学小児科学教室
pp.758-761
発行日 2026年8月1日
Published Date 2026/8/1
DOI https://doi.org/10.18888/sh.0000003956
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背 景 小児の市中肺炎（CAP）は世界中の5歳未満の乳幼児における主要な罹患および死亡原因の一つである．重症度が幅広く，重症化すると呼吸不全や敗血症へ進行し，死亡率が高くなる．しかし，CAPは臨床症状が多様であり，普遍的なバイオマーカーが存在しない．成人のCAPリスク層別化スコアは，免疫応答や呼吸生理の発達段階の差異が考慮されていないため，小児に適応できない．近年，全身性炎症と栄養状態を反映する血清アルブミン（Alb）をベースとした炎症指標（比率）が注目されている．本研究は，小児の免疫発達段階（年齢層）に合わせて「好中球割合/アルブミン比（NPAR）」「C反応性タンパク/アルブミン比（CAR）」「CRP×リンパ球/アルブミン比（CALLY）」の有用性を評価し，重症CAPの予測モデルを最適化することを目的とした．
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