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特集 小児 一次救急マニュアル─帰宅可能か？二次救急か？判断のための手引き─
❹事故・外因性原因別アプローチ
５．溺 水
種市 尋宙
1
1富山大学医学部小児科
キーワード：
溺水
,
ABCDEアプローチ
,
不慮の事故
,
虐待
,
傷害予防
Keyword:
溺水
,
ABCDEアプローチ
,
不慮の事故
,
虐待
,
傷害予防
pp.795-801
発行日 2019年4月30日
Published Date 2019/4/30
DOI https://doi.org/10.18888/sh.0000000887
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- 参考文献 Reference
溺水の病態は現在も明確にはわかっていないが，低酸素による臓器障害および肺損傷への対応が重要である．これらに対する初期対応は，ABCDEアプローチが簡便かつ有効である．軽症と思われる症例でも明らかな溺水エピソードがあり，何らかの症状を伴っている場合，少なくとも6～8時間以上の経過観察は必要であり，原則入院として紹介したほうがよい．溺水の原因は必ずしも患児の不注意によるものばかりではない．背景にさまざまな原因が隠れていることがあり，一次救急においてもその視点を忘れることなく，原因追及の姿勢が必要である．現代も溺水は予後不良の疾患であり，医療関係者にとって傷害予防への取り組みも重要な責務である．
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