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Volume 80, Issue 8 （July 2026）

手術 80巻8号（2026年7月発行）

Japanese English

特集困難症例に対する消化器内視鏡外科手術（肝胆膵）

肝硬変合併例に対する低侵襲肝切除中沼伸一 ¹ , 高田智司 ¹ , 武居亮平 ¹ , 岡崎充善 ¹ , 牧野勇 ¹ , 八木真太郎 ¹ ¹金沢大学肝胆膵・移植外科キーワード：腹腔鏡下肝切除 , 肝硬変 , 門脈圧亢進症 Keyword: 腹腔鏡下肝切除 , 肝硬変 , 門脈圧亢進症 pp.1147-1154

発行日 2026年7月15日 Published Date 2026/7/15

DOI https://doi.org/10.18888/op.0000005083

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参考文献 Reference

腹腔鏡下肝切除（laparoscopic hepatectomy；LH）は，血行再建や胆道再建を伴わないすべての肝切除において保険収載され，わが国で広く普及している。また，手術手技の向上やデバイスの進化に伴い本手術は適応を広げ，肝硬変（liver cirrhosis；LC）合併例に対しても行われるようになった。しかし，LC合併例は，凝固能や血小板低下，門脈圧亢進症（portal hypertension；PH）により易出血性であり出血のリスクを伴う。また線維化に伴う肝実質の硬化により，正常肝と比較して肝切離の難度は高くなる。