Ⅱ．各論（手術手技） 2）機能温存を重視した反回神経周囲リンパ節郭清（胸腔鏡）

食道癌手術における上縦隔リンパ節郭清における機能温存とは，反回神経麻痺をなくすことにほかならない。反回神経損傷が麻痺の原因であり，過度な牽引による外的損傷や熱損傷が原因であると言われるが，われわれはそのような牽引を必要としない郭清を行っている。そのため，われわれにとって最も注意すべきはエネルギーデバイスの適切な使用方法とも言える。当センターにおける郭清手技の実際と工夫を提示する。