308nmエキシマライト照射療法が奏効した小児急性痘瘡状苔癬状粃糠疹の1例

Childhood pityriasis lichenoides et varioliformis acuta successfully treated by 308nm excimer laser

1歳8カ月，男児。初診8カ月前から躯幹に鱗屑を伴う紅斑が出現した。初診時，体幹，四肢に鱗屑を伴う小紅斑，紅色丘疹が散在していた。病理組織像で表皮に空胞変性と少数のリンパ球侵入，真皮に血管周囲性のリンパ球浸潤を認め，急性痘瘡状苔癬状粃糠疹と診断した。ステロイド・活性型ビタミンD₃製剤外用で一時改善したが再燃したため，ターゲット型エキシマライト照射療法を併用したところ，著明に改善し3カ月間寛解を維持している。本疾患は未だ治療ガイドラインが確立されておらず，エキシマライト照射報告例は本邦では自験例が最初の報告である。エキシマライト照射療法は安全性が高いだけでなく高い効果が期待できるため，有用な治療選択肢となりえる。