１ アトピー性皮膚炎における眼合併症の頻度の変化

アトピー性皮膚炎は，増悪・寛解を繰り返す，瘙痒のある湿疹を主病変とする疾患であり，患者の多くはアトピー性素因をもつと定義されている1）2）。アトピー性皮膚炎の眼合併症（アトピー眼症）は多岐にわたる。眼瞼炎，角結膜炎，円錐角膜，白内障，水晶体偏位，眼内レンズ偏位，網膜周辺の変性，網膜裂孔，網膜剥離などがある3）。前眼部の炎症は，自覚症状として，瘙痒，疼痛，異物感を生じ，掻破・擦過のきっかけになり得る。白内障，眼内レンズ偏位，網膜剥離などは，急激な視力低下につながり，早急な手術を必要とすることもある。ステロイド治療に伴う，ステロイド緑内障，ステロイド白内障，易感染性も留意を要する。また，術後感染をきたすことも少なくない。皮膚治療を中断している症例も散見され，皮膚科との連携も重要である。これらアトピー性皮膚炎の眼合併症の治療はときに難しく，私たち眼科医を悩ませてきたといっても過言ではない。