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JOURNAL OF JOINT SURGERY Volume 29, Issue 3 （March 2010）

関節外科　基礎と臨床 29巻3号（2010年3月発行）

Japanese English

特集上肢の人工関節　臨床成績と問題点

肘関節　工藤式type-5人工肘関節の長期成績と問題点森俊仁 ¹ , 工藤洋 , 十字琢夫 ¹国立病院機構相模原病院キーワード： X線診断 , 関節可動域 , 関節不安定症 , 関節リウマチ , 骨移植 , 上腕骨骨折 , 肘関節 , 腸骨 , 治療成績 , 人工関節 , 関節置換術 , 骨欠損 Keyword: Arthritis, Rheumatoid , Humeral Fractures , Elbow Joint , Joint Instability , Joint Prosthesis , Ilium , Radiography , Range of Motion, Articular , Bone Transplantation , Treatment Outcome , Arthroplasty, Replacement pp.248-255

発行日 2010年3月19日 Published Date 2010/3/19

DOI https://doi.org/10.18885/J00282.2010155581

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

工藤式type-5人工肘関節を用いて初回人工膝関節全置換術を施行した関節リウマチ156例187肘のうち、術後5年以上経過観察できた136例165肘の長期成績について検討した。観察期間は平均8年9ヵ月であった。modified Mayo Clinic Performance Indexを用いた評価では、術前平均41.0点であったのが、最終調査時平均86.7点へと有意に改善した。全例疼痛、可動域、安定性やADLにおいても術後改善が得られた。可動域については、屈曲は術前平均113.9°が術後平均136.9°へと改善したが、屈曲拘縮の改善は得られなかった。屈伸可動域は術前平均75.0°から術後平均93.5°へと有意に改善した。回内は術前の平均49.5°が術後平均66.2°へと有意に改善し、回外は術前平均55.6°が術後平均75.3°へと有意に改善した。X線評価では、上腕骨側で腸骨移植を行った33肘のうち32肘で移植骨生着を認め、1肘で移植骨の圧潰を認めた。最終調査時、上腕骨コンポーネントにはセメントレス固定例152肘のうち149肘でbone ingrowthによる確実な固定性が得られた。