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JOURNAL OF JOINT SURGERY Volume 29, Issue 1 （January 2010）

関節外科　基礎と臨床 29巻1号（2010年1月発行）

Japanese English

特集 TKA術後感染の治療戦略

各施設の治療方針と成績　福島県立医科大学における治療方針と成績　短期集中的治療経験大井剛太 ¹ , 菊地臣一 , 紺野愼一 , 沼崎広法 , 大歳憲一 ¹福島県立医科大学医学部整形外科キーワード： Staphylococcus aureus , Staphylococcus epidermidis , 関節リウマチ , 再手術 , 膝関節 , 大学病院 , ブドウ球菌感染症 , メチシリン耐性 , 後向き研究 , 治療成績 , 膝関節置換術 , 変形性膝関節症 , 術後感染症 Keyword: Arthritis, Rheumatoid , Hospitals, University , Knee Joint , Retrospective Studies , Reoperation , Methicillin Resistance , Staphylococcus aureus , Staphylococcus epidermidis , Staphylococcal Infections , Treatment Outcome , Osteoarthritis, Knee , Arthroplasty, Replacement, Knee pp.58-63

発行日 2010年1月19日 Published Date 2010/1/19

DOI https://doi.org/10.18885/J00282.2010091375

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

人工膝関節全置換術後の感染例17例を対象に、感染初回手術から最終手術までを治療期間と定義し、治療期間中の手術回数を検討した。Segawaらの分類type IIとIIIの温存成功2例は、治療期間5週、手術回数は掻爬とインサート再設置の2回であった。また、Type IIとIIIの温存失敗3例は治療期間29.3週、手術回数3.7回、慢性例のtype IV例は11例中8例で人工関節抜去と再置換の2回の手術で済んでおり、治療期間15.8週、手術回数3回であった。起因菌別の検討では、多剤耐性菌症例と非耐性菌症例の間で手術回数に有意差はなく、むしろ多剤耐性菌症例の方が治療期間が短く、手術回数が少ない傾向にあった。原因としては、多剤耐性菌症例は全て最初から人工関節を抜去していたのに対し、非耐性菌症例には温存失敗例が全て含まれていた影響が考えられた。RA症例とOA症例の比較では、RA症例の方が治療期間が長い傾向にあり、有意に手術回数が多かった。