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Internal Medicine Volume 126, Issue 3 （September 2020）

臨床雑誌内科 126巻3号（2020年9月発行）

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特集いま知っておきたい！　内科最新トピックス

第8章　神経・筋

免疫チェックポイント阻害薬と神経・筋合併症鈴木重明 ¹ ¹慶應義塾大学医学部神経内科キーワード：免疫関連有害事象 , 自己免疫性脳炎 , PD-1ミオパチー , 抗横紋筋抗体 Keyword: 免疫関連有害事象 , 自己免疫性脳炎 , PD-1ミオパチー , 抗横紋筋抗体 pp.581-583

発行日 2020年9月1日 Published Date 2020/9/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_naika126_581

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Summary

・免疫チェックポイント阻害薬による免疫関連有害事象には中枢神経から末梢神経，筋にいたるまで多彩な疾患が起こる．

・中枢神経合併症では自己免疫性脳炎や無菌性髄膜炎があり，日常的に経験する臨床像とは異なる点が多い．

・末梢神経障害のほとんどが感覚神経障害だけであるが，まれにGuillain-Barré症候群や慢性炎症性脱髄性多発根神経炎など重篤な運動神経障害を呈する．

・筋合併症には重症筋無力症と筋炎があるが，両者の特徴を併せもつ場合が多く，PD-1ミオパチーとして一括することができる．

・抗横紋筋抗体がPD-1ミオパチーのバイオマーカーである．

電子版ISSN 2432-9452 印刷版ISSN 0022-1961 南江堂