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今月の特集 筋疾患のアップデート
各論
免疫チェックポイント阻害薬関連筋炎
Immune checkpoint inhibitor-associated myositis
鈴木 重明
1
1東京都立神経病院脳神経内科
キーワード:
免疫チェックポイント阻害薬
,
ICI
,
免疫関連有害事象
,
irAE
,
筋炎
,
重症筋無力症
,
MG
,
心筋炎
Keyword:
免疫チェックポイント阻害薬
,
ICI
,
免疫関連有害事象
,
irAE
,
筋炎
,
重症筋無力症
,
MG
,
心筋炎
pp.915-919
発行日 2026年8月15日
Published Date 2026/8/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.048514200700080915
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- 参考文献 Reference
Point
●免疫チェックポイント阻害薬(ICI)に関連した神経・筋疾患の47%が筋炎や重症筋無力症(MG)などの筋障害であり,薬剤の開始早期に発症する.
●免疫チェックポイント阻害薬関連筋炎(ICI myositis)は体幹・四肢近位筋優位の筋力低下と筋痛に加えて,眼瞼下垂や複視など重症筋無力症に類似した症状を呈し,血清クレアチンキナーゼ(CK)は著明な上昇を認める.
●グルココルチコイドが有効であり軽症例では投与早期から効果があるが,中等症以上では筋力回復に数カ月かかる場合があり,特に心筋炎の合併例は極めて重篤であり適切かつ迅速な管理が必要である.

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