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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 79, Issue 9 （September 2026）

胸部外科 79巻9号（2026年9月発行）

Japanese English

症例

肺腺癌にSMARCA4欠損腫瘍の合併を認めた1例 Lung Adenocarcinoma with Concurrent SMARCA4-deficient Tumor：Report of a Case 木村賢司 ¹ , 池内真弥 ¹ , 松岡和泉 ¹ , 山本侑毅 ¹ Kenji Kimura ¹ , Masaya Ikeuchi ¹ , Izumi Matsuoka ¹ , Yuki Yamamoto ¹ ¹北播磨総合医療センター ¹Department of Thoracic Surgery, Kita-Harima Medical Center キーワード： SMARCA4欠損腫瘍 , 肺腺癌 Keyword: SMARCA4-deficient tumors , lung adenocarcinoma pp.709-713

発行日 2026年9月1日 Published Date 2026/9/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu79_709

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに　SMARCA4欠損腫瘍（SMARCA4-deficient thoracic tumor）は未分化形質を呈し，予後不良な新たな腫瘍群として注目されている．われわれは肺腺癌にSMARCA4欠損腫瘍を合併した非常にまれな1例を経験したので報告する．

A 73-year-old male patient presented with abnormal shadows in the left lung on chest X-ray. Detailed chest computed tomography （CT） revealed a mass in the left upper lobe. Bronchoscopy suggested non-small cell lung cancer. Systemic examination determined clinical stage T2bN0M0 （stageⅡA）， leading to a decision for surgery. A planned thoracoscopic left upper lobectomy was scheduled. Intraoperative findings revealed calcified lymph nodes adherent to the pulmonary artery, necessitating conversion to open left upper lobe resection. Postoperatively, drainage volume was slightly elevated, leading to chest tube removal on day 10. The patient otherwise recovered uneventfully and was discharged on day 14. Postoperative pathology revealed predominantly adenocarcinoma components （pT2aN0M0 stageⅠB）， with clusters of undifferentiated cells noted at the tumor margin. Undifferentiated components showed SMARCA4-deficient tumors. After consultation with the patient, adjuvant therapy was not pursued. Currently, one year and three months post-surgery, the patient remains disease-free.