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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 76, Issue 1 （January 2023）

胸部外科 76巻1号（2023年1月発行）

Japanese English

特集肺癌縮小手術における工夫と現況

2. 病変局在と区域間面の同定

低侵襲鏡視下手術におけるradiofrequency identification（RFID）マイクロチップを用いた術中マージン評価方法 Intraoperative Margin Assessment during Thoracoscopic Sublobar Resection Using Radiofrequency Identification Microchip 豊洋次郎 ¹ , 佐藤寿彦 ² , 伊達洋至 ³ Yojiro Yutaka ¹ , Toshihiko Sato ² , Hiroshi Date ³ ¹京都大学呼吸器外科 ²福岡大学呼吸器・乳腺内分泌・小児外科 ³京都大学呼吸器外科 ¹Department of Thoracic Surgery, Kyoto University キーワード： radiofrequency identification（RFID）マイクロチップ , マーキング , 縮小手術 , 気管支鏡 Keyword: radiofrequency identification （RFID） microchip , marking , sublobar resection , bronchoscopy pp.26-32

発行日 2023年1月1日 Published Date 2023/1/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu76_26

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参考文献 Reference

2011年，米国National Lung Screening Trialにより，低線量CTを用いた肺癌検診が胸部X線検診より20％の肺癌死亡率減少効果をもたらすことが報告され1），肺癌に対する早期発見の重要性が示された．特に，経過観察で消失しない「すりガラス状結節」を呈する陰影は早期肺癌が疑われ，外科的切除だけで治癒する可能性が高く，標準術式とされてきた肺葉切除術と比較して肺機能が温存可能な縮小手術でも同等の予後が期待できる．一方で，近年，肺癌手術の低侵襲化がすすみ，多孔式胸腔鏡下手術（VATS）に加え登場してきたロボット支援下手術（RATS）や単孔式VATSでは腫瘍の触診が困難であり，低侵襲鏡視下手術における腫瘍の正確な位置同定が大きな課題となっている．

We developed a novel wireless localization technique with radiofrequency identification （RFID） markers to enable precise localization of deeply located small lung lesions. Electromagnetic navigational bronchoscopy was used to place RFID markers as close to tumors as possible. Without palpating the lung, operators located the marker using a detection probe, following tone changes in accordance with the marker-probe distance. In this section, we present a novel wireless localization technique using an RFID marker for accurate localization of small lung lesions.