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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 73, Issue 6 （June 2020）

胸部外科 73巻6号（2020年6月発行）

Japanese English

症例

短いelephant trunkにより生じた遠位弓部大動脈瘤急速拡大の1例 Rapid Expansion of Distal Aortic Arch Aneurysm with the Short Elephant Trunk；Report of a Case 北浦順也 ¹ , 向井省吾 ¹ , 森元博信 ¹ , 二神大介 ¹ , 古田晃久 ¹ Junya Kitaura ¹ , Shogo Mukai ¹ , Hironobu Morimoto ¹ , Daisuke Futagami ¹ , Akihisa Furuta ¹ ¹福山循環器病院心臓血管外科 ¹Department of Cardiovascular Surgery, Fukuyama Cardiovascular Hospital キーワード：大動脈解離 , elephant trunk , 大動脈気管支瘻 , 大動脈瘤 Keyword: aortic dissection , elephant trunk , aortobronchial fistula , aortic aneurysm pp.453-456

発行日 2020年6月1日 Published Date 2020/6/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu73_453

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

はじめに　胸部大動脈手術におけるelephant trunk（ET）法は，1983年にBorstら1）により報告されて以降，広く汎用されている．ET法の合併症として，長いETによる脊髄虚血などの報告があるが，短いETによる合併症の報告はまれである．われわれは，急性大動脈解離術後に短いETの影響で遠隔期遠位弓部大動脈の急速拡大および大動脈気管支瘻を生じた症例を経験した．

A 78-year-old female patient was introduced to our hospital with chief complaint of massive hemoptysis. She had a history of total arch replacement using a short elephant trunk for acute Stanford type A aortic dissection 3 years before. A contrast-enhanced computed tomography （CT） revealed kinking of the short elephant trunk and distal aortic arch aneurysm which caused aortobronchial fistula. She was treated by emergency thoracic endovascular aortic repair and long-term administration of antibiotics. Three years later, distal aortic arch aneurysm disappeared by CT and there was no recurrence of hemoptysis. This is the aortic aneurysm was considered to be caused by the short elephant trunk.