雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 70, Issue 13 （December 2017）

胸部外科 70巻13号（2017年12月発行）

Japanese English

臨床経験

胸腹部大動脈置換術後に発症した広範囲急性肺動脈塞栓症に対する外科的血栓摘除術 Surgical Embolectomy for Acute Massive Pulmonary Thromboembolism Requiring Percutaneous Cardiopulmonary Support after Thoracoabdominal Aorta Replacement 増田貴彦 ¹ , 畑正樹 ¹ , 山谷一広 ¹ , 鈴木智之 ¹ , 早津幸弘 ¹ , 植野恭平 ¹ , 長沼政亮 ¹ , 寺尾尚哉 ¹ Takahiko Masuda ¹ , Masaki Hata ¹ , Kazuhiro Yamaya ¹ , Tomoyuki Suzuki ¹ , Yukihiro Hayatsu ¹ , Kyohei Ueno ¹ , Masaaki Naganuma ¹ , Naoya Terao ¹ ¹仙台厚生病院心臓血管外科 ¹Department of Cardiovascular Surgery, Sendai Kosei Hospital キーワード：急性肺塞栓症 , ショック , 外科的血栓摘除 , 下行大動脈置換 Keyword: acute pulmonary thromboembolism , shock , surgical embolectomy , thoracoabdominal aorta replacement pp.1070-1074

発行日 2017年12月1日 Published Date 2017/12/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu70_1070

PDF(461KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,650円 (1,500円+税10%) こちらは、1070ページから1074ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

周術期の肺血栓塞栓症の発生頻度は，日本麻酔科学会の周術期肺血栓塞栓症に関する調査によると，手術1万件あたり3人程度と報告されており，開腹手術および股関節・四肢手術での発生数が多く，心臓・大血管手術後の発生は少ない1）．急性肺血栓塞栓症は循環動態の重症度と予後が相関し，ショックを呈した症例での死亡率は25～30％と報告されている2，3）．治療の基本は抗凝固療法であり，循環虚脱を伴う急性肺血栓塞栓症に

A 48-year-old man was admitted to our hospital and underwent thoracoabdominal aorta replacement. Eight days postoperatively, he developed severe dyspnea and transient drop in blood pressure suddenly following walk rehabilitation. Contrast-enhanced computed tomography showed thrombi in the bilateral main pulmonary artery. Respiratory failure and unstable hemodynamics developed, which required percutaneous cardiopulmonary support （PCPS）. Because catheter embolectomy and thrombolytic therapy via pulmonary artery catheter were not effective, surgical thrombectomy was performed. PCPS was successfully removed on the following day. The patient was extubated on postoperative day 10 and discharged without complications on day 46 following rehabilitation. It is important to save a critically ill patient with acute pulmonary embolism requiring PCPS, and surgical treatment should be performed without delay in such patients.