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Orthopedic Surgery Volume 1, Issue 65 （April 2014）

別冊整形外科 1巻65号（2014年4月発行）

Japanese English

人工関節置換術-最新の知見

関節の評価法と診断　関節のアライメント評価、手術前および手術後の評価　ステムや補強を要する症例の人工膝関節全置換術の工夫谷藤理 ¹ , 山際浩史 , 佐藤卓 , 渡辺聡 , 大森豪 , 遠藤直人 ¹新潟大学大学院整形外科キーワード：関節疾患 , 脛骨 , 骨切り術 , 膝関節 , 人工膝関節 , 大腿骨 , X線CT , 治療成績 , 三次元イメージング , 膝関節置換術 Keyword: Femur , Joint Diseases , Knee Joint , Knee Prosthesis , Osteotomy , Tibia , Tomography, X-Ray Computed , Treatment Outcome , Arthroplasty, Replacement, Knee , Imaging, Three-Dimensional pp.23-27

発行日 2014年4月10日 Published Date 2014/4/10

DOI https://doi.org/10.15106/J04037.2014270789

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

ステムや補強を要した人工膝関節全置換術(TKA)症例10膝(男2膝、女8膝、平均年齢72.4歳)における術前設置計画と手術手技について紹介した。下肢全長CT画像より大腿骨、脛骨の三次元骨形状モデルを作成して三次元的なコンポネート設置計画を立て、骨切り量や骨欠損量の予測や術中のコンポーネント設置の指標、骨切りの確認に利用した。術前計画時と実際に使用したコンポーネント、ステム、補強サイズの差異、術前後の日本整形外科学会膝疾患治療成績判定基準(JOAスコア)を評価した結果、大腿骨側、脛骨側とも概ね計画通りのコンポーネント設置が可能であり、JOAスコアは全例改善した。術前にコンポーネントのサイズだけでなくステムや補強のサイズまで予測でき、術中も三次元モデル画像が利用できる本法は有用と考えられた。