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Internal Medicine Volume 109, Issue 3 （March 2012）

臨床雑誌内科 109巻3号（2012年3月発行）

Japanese English

診療controversy　medical decision makingのために　膵石のある慢性膵炎の治療

体外衝撃波結石破砕療法(ESWL)の立場から笹平直樹 ¹ , 伊佐山浩通 , 小池和彦 ¹東京大学消化器内科キーワード：砕石術 , ステント , 高エネルギー衝撃波 , 治療成績 , 膵石 Keyword: Lithotripsy , Stents , Treatment Outcome , High-Energy Shock Waves pp.511-515

発行日 2012年3月1日 Published Date 2012/3/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2012175494

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

膵石に対する体外衝撃波結石破砕療法(extracorporeal shockwave lithotripsy:ESWL)は、安全で低侵襲な治療として普及してきた。ESWLによる破砕片の自然排出を促進するための内視鏡的膵管口切開術(endoscopic pancreatic sphincterotomy:EPST)や、バスケットやバルーンカテーテルによるESWL後の破砕片の除去、といった内視鏡治療に加え、並存する主膵管狭窄が再発の危険因子であるという考えから、膵管ステントによる狭窄治療も積極的に行われてきた。しかし、近年行われたESWL単独と内視鏡治療併用の無作為化比較試験の結果、両者の成績はほぼ同様であり、現在の内視鏡治療･ステント療法では、ESWLへの上乗せ効果はみられない、といえる。