抗菌薬を使いこなすための知恵 薬物からみた抗菌薬の特徴を知ろう 抗菌薬の副作用

抗菌薬は副作用が少ないという認識から、安易に使用されるケースが散見される。抗菌薬は選択毒性を有するが、作用機序や、また大量投与や長期投与によって副作用が発現する。副作用は、(1)用量依存性の毒性効果、(2)予期せぬ副作用、に大別される。今日、副作用でもっとも問題になるのが、｢常在細菌叢の破綻｣である。とくに広域スペクトラムを有する抗菌薬は、常在細菌叢の破綻を起こしやすく、それに伴う副作用として、抗菌薬関連の下痢に代表される菌交代症や、薬剤耐性菌の出現などが起こりやすくなる。抗菌薬は、決して副作用が少ない薬剤ではない。抗菌薬投与後は、患者を十分に観察し、各抗菌薬に特有の副作用に注意する。