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Internal Medicine Volume 102, Issue 1 （July 2008）

臨床雑誌内科 102巻1号（2008年7月発行）

Japanese English

急性腎不全　AKIシラバス

AKIの治療についてのトピック　ICUにおけるAKI薬物治療のエビデンスとポイント濱田裕久 ¹ , 坂本哲也 ¹帝京大学医学部附属病院救命救急センターキーワード： Dopamine , ICU , Atrial Natriuretic Factor , 急性腎障害 , 利尿剤 , 重症度指標 Keyword: Dopamine , Diuretics , Intensive Care Units , Atrial Natriuretic Factor , Severity of Illness Index , Acute Kidney Injury pp.83-88

発行日 2008年7月1日 Published Date 2008/7/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2008258131

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

RIFLE分類を参考にして、できるだけ早期にAKIを認識する。早期のAKIの認識が患者の予後を左右する。ICUで遭遇するAKIに対しての治療としては、まずそれを起こした原疾患(薬剤、感染症、中毒、ショックなど)の治療が第一である。ICUにて遭遇するAKIについては、腎障害の可能性のある薬剤の除去と、腎血流量を低下させるような血圧低下、脱水、有効循環血漿量の低下を防ぐことが重要である。利尿薬、低用量dopamine,hANPのいずれも、AKIの予防や治療に有効であったという明確な証拠はない。一方では、予後を悪化させるという報告もある。AKIの薬物治療に関しては、いくつかの薬剤が候補として研究されてはいるが、現時点ではまだ確立されたものはない。