雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Internal Medicine Volume 101, Issue 5 （May 2008）

臨床雑誌内科 101巻5号（2008年5月発行）

Japanese English

Mannitol投与により急性腎不全をきたした糖尿病性腎症の1例田中茂 ¹ , 益田勝敏 , 鶴田宏 ¹国家公務員共済組合連合会浜の町病院腎臓内科キーワード： Creatinine , Mannitol , 嘔吐 , 高眼圧 , 急性腎障害 , 低ナトリウム血症 , 糖尿病性腎症 , 血中尿素窒素 , 輸液療法 , 緑内障 Keyword: Blood Urea Nitrogen , Creatinine , Diabetic Nephropathies , Glaucoma , Hyponatremia , Mannitol , Ocular Hypertension , Vomiting , Acute Kidney Injury pp.1011-1014

発行日 2008年5月1日 Published Date 2008/5/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2008196554

PDF(272KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,650円 (1,500円+税10%) こちらは、1011ページから1014ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

56歳男。糖尿病性腎症IV期の診断で当院通院治療中に増殖性硝子体網膜症手術を行った。翌日から眼圧上昇に対してmannitol投与を開始したが2日後より頻回の嘔吐、血清Cr値の上昇と腎機能の悪化を認め、投与3日間で中止したが嘔吐は持続し、尿素窒素(BUN)と血清Cr値がさらに上昇したため当科紹介となった。眼瞼、両手指の著明な浮腫と両下腿の軽度浮腫を認め、血液検査にて血清アルブミン値の低下および乳酸脱水素酵素(LDH)の上昇と血清Naの低値を、血液ガス分析にてアニオンギャップの増大を伴う代謝性アシドーシスを認めた。低Na血症は浸透圧ギャップ(Osmolar gap)を認めたためmannitol投与による偽性低Na血症を考え、腎機能障害の原因はmannitolによる薬剤性急性腎不全を疑ったが、緊急性は乏しいと判断してmnnitol中止と補液投与で保守的治療とした。3日後より尿量が増加して血清Crと腎機能改善を認め、4日後には浮腫も軽快してBUN、Crは術前値まで改善した。