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Internal Medicine Volume 101, Issue 4 （April 2008）

臨床雑誌内科 101巻4号（2008年4月発行）

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MPO-ANCA陽性で両側感音性難聴と頭痛をきたした1例油川陽子 ¹ , 片山隆行 , 榎本雪[中谷] , 鈴木康博 , 小山聡 ¹旭川医科大学神経内科キーワード： Cyclophosphamide , Prednisolone , 頭痛 , 難聴-感音性 , 抗好中球細胞質抗体 Keyword: Cyclophosphamide , Headache , Hearing Loss, Sensorineural , Prednisolone , Antibodies, Antineutrophil Cytoplasmic pp.812-814

発行日 2008年4月1日 Published Date 2008/4/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2008178589

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

症例は66歳男性で、頭痛、感音性難聴を主訴に、当院耳鼻咽喉科にて経過観察となったが、左耳がまったく聞こえない状態となり、prednisoloneの5日間静注を開始されるも聴力はわずかに改善するのみで、当科紹介入院となった。入院時、血液検査、髄液検査で強い炎症反応を認め、経過中に右末梢性顔面神経麻痺が出現した。prednisoloneの増量、cyclophosphamideの内服を開始したところ、顔面神経麻痺は徐々に軽快した。その後、右耳人工内耳埋込術を施行され、術後の血液検査にてMPO-ANCA陽性が確認された。頭痛の増悪に対し、cyclophosphamideの増量を行ったところ、頭痛は軽快した。以上より、ANCA関連血管炎の存在を疑い、再検討したが、難聴と頭痛を認める以外に異常はみられず、4年が経過している。