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Orthopedic Surgery Volume 60, Issue 5 （May 2009）

臨床雑誌整形外科 60巻5号（2009年5月発行）

Japanese English

距骨骨軟骨病変に対する自家骨軟骨移植術の成績嶋洋明 ¹ , 奥田龍三 , 安田稔人 , 常徳剛 , 北野直 , 木下光雄 ¹大阪医科大学整形外科キーワード： X線診断 , 関節可動域 , 距骨 , 骨疾患 , 骨嚢腫 , 足関節 , 軟骨 , 軟骨疾患 , 骨軟骨移植 Keyword: Ankle Joint , Cartilage , Cartilage Diseases , Bone Cysts , Bone Diseases , Radiography , Talus , Range of Motion, Articular pp.423-428

発行日 2009年5月1日 Published Date 2009/5/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00764.2009224972

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

2003年11月～2005年11月に距骨骨軟骨病変に対し自家骨軟骨移植術を施行した8例8足(男3例、女5例、年齢16～62歳)を対象に検討した。術後経過観察期間は平均1年8ヵ月であった。外傷または疼痛の出現～初診の期間は平均1年7ヵ月、骨軟骨病変の病期はBerndt-Harty分類stageIII 4足、stageIV 1足で軟骨下骨嚢腫を伴った分類不能例が3足であった。移植した骨軟骨柱は直径5～9mm、長さは全て15mm、数は1～3個で、AOFASスケールは術前平均78点が術後平均97点と有意に改善し、術後2足に足関節部痛が遺残したが軽度であった。足関節可動域(ROM)は背屈が平均19°から22°、底屈は平均58°が57°となった。膝関節は調査時のLysholmスケールが平均98点で軟骨採取による膝関節痛を2例に認めたが軽度で日常生活に支障はなかった。移植骨軟骨柱はX線学的に全例癒合し関節症性変化の出現もなく、術前に関節症性変化を認めた1足にも進行を認めなかった。以上より良好な成績を得たが、問題点として病変が大きいと術後成績が劣る傾向にあった。