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Orthopedic Surgery Volume 56, Issue 3 （March 2005）

臨床雑誌整形外科 56巻3号（2005年3月発行）

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術後下腿部深部静脈血栓症における超音波検査法の診断精度と臨床的意義施徳全 ¹ , 須藤啓広 , 長谷川正裕 , 近藤哲士 , 榊原紀彦 , 山田典一 , 石倉健 , 小林茂樹 , 塩川靖夫 , 内田淳正 ¹三重大学整形外科キーワード：下腿 , 感度と特異度 , 膝窩動脈 , 静脈造影 , 超音波診断 , 肺塞栓症 , 発生率 , カラーDoppler超音波診断 , 静脈血栓症 , 膝関節置換術 , 脛骨静脈 Keyword: Leg , Popliteal Artery , Phlebography , Pulmonary Embolism , Sensitivity and Specificity , Ultrasonography , Incidence , Ultrasonography, Doppler, Color , Arthroplasty, Replacement, Knee , Venous Thrombosis pp.249-255

発行日 2005年3月1日 Published Date 2005/3/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00764.2005154762

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

下肢手術患者で術前超音波検査法(US法)にて深部静脈血栓症(VDT)が認められず,術後にUS法と静脈造影法(VG法)が施行された105症例116肢(男性16例17肢･女性89例99肢,年齢24～94歳･平均66歳)を対象にUS法による下腿VDTの診断精度について検討した.その結果,下腿DVTにおけるVG法に対するUS法の診断精度は感度91%･特異度74%･正診率86%であった.US法により検出した症候性VDTは30%,無症候性VDTは70%で,臨床症状の有無から下腿VDTを診断することは困難であった.下腿VDTと肺塞栓症(PE)の関係では,症候性VDT 3例中1例,無症候性VDT 7例中3例にPEを認め,症候性PEは2例で下腿無症候性ヒラメ筋静脈血栓症によるものが多かった.US法による下腿VDTの診断精度に影響する主な因子は管腔が細い後脛骨静脈で,下腿本幹静脈や三頭筋静脈(特にヒラメ筋静脈)における血栓ではVG法でも検出できない症例が存在するものと考えられた