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Surgery Volume 74, Issue 11 （November 2012）

臨床雑誌外科 74巻11号（2012年11月発行）

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肝内胆管癌と細胆管細胞癌

総論　肝内胆管癌の疫学と臨床像岡野圭一 ¹ , 鈴木康之 ¹香川大学消化器外科キーワード：肝炎-C型 , 肝細胞癌 , 肝内胆管 , 危険因子 , 寄生虫疾患 , 胆管炎-硬化性 , 胆管癌 , 胆管腫瘍 Keyword: Bile Duct Neoplasms , Bile Ducts, Intrahepatic , Hepatitis C , Carcinoma, Hepatocellular , Parasitic Diseases , Risk Factors , Cholangitis, Sclerosing , Cholangiocarcinoma pp.1141-1146

発行日 2012年11月1日 Published Date 2012/11/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2013010713

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

肝内胆管癌の発生頻度は近年増加傾向を認めている。現在までに確立されている危険因子は、(1)寄生虫感染(肝吸虫)、(2)原発性硬化性胆管炎、(3)肝内結石、(4)先天性胆道拡張症などがある。また、可能性のある危険因子としては、(1)B型肝炎、(2)C型肝炎、(3)炎症性腸疾患、(4)総胆管結石･胆管炎、(5)メタボリックシンドロームなどがあげられる。臨床像としては、肝細胞癌に比較して肝炎や肝硬変患者の比率は少ないものの、全患者の約20%に慢性肝炎を認め、約10%に肝硬変を認めていた。腫瘍マーカーはCA19-9の上昇が鑑別に重要であり、主腫瘍自体は大型で単発性が多い。一般的には肝細胞癌より予後不良である。